Вы здесь

Какое количество околоплодных вод нормально для плода?

пузыри и вода

Для каждой женщины беременность – это таинство, которое иногда омрачается различными показателями, выходящими за понятие «норма». Чаще всего это довольно размытое понятие, которое имеет значительный промежуток, но иногда бывает и так, что даже самое малое отклонение может свидетельствовать о проблемах в здоровье будущей мамы или ее малыша. Норма индекса амниотической жидкости также имеет размытые границы, но именно эти данные могут свидетельствовать о маловодии или многоводии.

Введите свои данные:

недель беременности Значение ИАЖ: мм

Что такое околоплодная жидкость, маловодие и многоводие

Как известно, малыш всю беременность матери находится в своеобразном мешке – околоплодном пузыре, который наполнен жидкостью – околоплодной или амниотической. На протяжении всей беременности плод находится в безопасности, так как жидкость и пузырь надежно его охраняют и защищают. Когда наступает время родов, околоплодный пузырь рвется, а у женщины «отходят воды» – это та самая амниотическая жидкость. Развитие ребенка в утробе матери идет скачкообразно: имеются периоды, когда он растет очень интенсивно, а есть недели, когда рост немного замедляется.

Околоплодная жидкость выполняет три основные функции:

  1. Защита от инфекции.
  2. Защита от внешних повреждений.
  3. Помощь в развитии двух важных систем: дыхательной и пищеварительной. 

Такое сложное для восприятия словосочетание, как индекс амниотической жидкости означает всего лишь количество околоплодных вод в настоящее время беременности. Если индекс заметно ниже нормального значения, то гинеколог ставит диагноз «маловодие», а если выше, то «многоводие».

Такое отклонение, как маловодие могут провоцировать как различные недуги женщины, так и какие-то отдельные патологии в развитии малыша. Причинами многоводия могут быть инфекционные болезни матери, резус-конфликт или аномалии плода. Независимо от поставленного диагноза, женщина должна наблюдаться у врача, проходить различные дополнительные исследования и обязательно пройти соответствующее рекомендованное лечение.

Норма показателя

Околоплодные воды являются первой средой обитания малыша, поэтому для нормального развития вашего ребенка важны как количество, так и их состав. Именно оптимальное количество околоплодных вод свидетельствует о том, что плод развивается согласно нормам, нет угрозы для его жизни.

Для того, чтобы выяснить объем амниотических вод, женщине необходимо пройти ультразвуковое исследование. Для каждого срока беременности существует свой собственный индекс, согласно которому врач смотрит, как протекает беременность. Точно так же, как меняется состав околоплодных вод буквально с каждой неделей, так меняется и их количество. Кроме среднего показателя есть довольно большая разница возможных колебаний данного индекса. Обратите внимание, что возможные колебания очень велики, поэтому, если ваш показатель далек от нормы, это вовсе не означает, что надо переживать и нервничать. 

Таблица
Неделя беременности

Средний показатель

нормы, мм

Возможные колебания, мм
16 недель 121 73-201
17 127 77-211
18 133 80-220
19 137 83-225
20 141 86-230
21 143 88-233
22 145 89-235
23 146 90-237
24 147 90-238
25 147 89-240
26 147 89-242
27 156 85-245
28 146 86-249
29 145 84-254
30 145 82-258
31 144 79-263
32 144 77-269
33 143 74-274
34 142 72-278
35 140 70-279
36 138 68-279
37 135 66-275
38 132 65-269
39 127 64-255
40 123 63-240
41 116 63-216
42 недели 110 63-192

Почему количество околоплодных вод то увеличивается, то сокращается буквально с каждым днем? Это связано с тем, что ребенок растет, он начинает глотать жидкость, а потом выводить ее из своего организма – то есть, мочиться. Но, не стоит переживать о состоянии крохи –околоплодная жидкость обновляется каждые три часа, а полностью меняется каждые трое суток.

Комментарии

Аватар пользователя Dr.Taran
Я не имею права отменять препарат, прописанный лечащим врачом. Если сомневаетесь в квалификации своего врача, нужно искать другого. Но лечиться надо только при очной консультации.
Аватар пользователя Лилия
Здравствуйте, у меня 32 неделя беременности, на узи врач написала маловодие при ИАЖ 10.71 см,в 5%. Доплер: ИС -0,47 (n) - (0.46 (n)в маточных артериях Ис - 0.76 (n) в артерии пуповин Другой врач говорит, что при 10.7 - это норма, и в % будет не 5 а 50. Подскажите пжлста означает ли эти показания маловодие и насколько это опасно? Можно ли начать принимать курантил?
Аватар пользователя Dr.Taran
Тенденция к маловодию есть, надо наблюдать. Маловодие как таковое не лечится. ЛЕчат причины, которые его вызвали, а также назначают профилактику гипоксии плода. В любом случае, лечение имеет право назначить только лечащий врач.
Аватар пользователя Лилия
Скажите пжлста а в % сколько будет 10,7 см? дело в том, что у нас на дневной стационар на лечение берут тоько по показаниям в %. А узист написала 5% (устно сказала 5 перцентиль) что мой врач говорит очень плохо и возможно положат в патологию на круглосуточное. Мне бы не хотелось лишний раз навредит малышу лечением из за неправильного диагноза..
Аватар пользователя Dr.Taran
Зависит от норм диагностического центра. Нужно ориентироваться именно на них. Если вы сомневаетесь в правильности диагноза, обратитесь к другому врачу за консультацией, только при личной встрече можно смотреть, опасна ли ситуация.
Аватар пользователя Nastena
Dr Taran, добрый день! 31 неделя, ИАЖ 75 см., назначен актовегин. Есть ли повод для помещения в больницу на сохранение? Спасибо!
Аватар пользователя Dr.Taran
Добрый день. Данный вопрос решается только со своим врачом. Если не доверяете ему, ищите другого. Сожалею, но заочно это не решается.
Аватар пользователя Inna
Здравствуйте! У меня 32-ая неделя беременности. По УЗИ поставили маловодие. ИАЖ составляет 76 мм. Насколько это опасно? По допплеру все в норме, размеры плода соответствуют сроку беременности.
Аватар пользователя Dr.Taran
Если наблюдать, заниматься своим здоровьем и лечить возникшие осложнения, то не опасно само по себе. Желательно узнать причину и устранить ее.
Аватар пользователя Аидок
Добрый день, У меня срок ровно 22 недели. ИАЖ = 22,1. Обнаруженная инфекция цитомегаловирус (вторичная) была пролечена полмесяца назад ацикловиром и генофероном. Что можно сделать в данном случае? Повторить лечение? Помимо это сейчас у меня простуда (горло), лечу мирамистином. Насколько опасно такое значение ИАЖ? Обязательно ложиться в стационар? Заранее спасибо за ответ
Аватар пользователя Dr.Taran
Сам по себе немного повышенный уровень вод не страшен. Опасен тот фактор, который мог его вызвать. Поэтому данный вопрос нужно решать только с гинекологом, у которого вы находитесь на учете.
Аватар пользователя валя
34 недели.многоводие индекс 204
Аватар пользователя Юлия Н.
Здравствуйте! У меня 32 недели беременности, оболочечное прикрепление пуповины, ИАЖ - 22.9 см., КТГ и допплер в норме. Прокомментируйте,пожалуйста, данные показатели. Спасибо.
Аватар пользователя Dr.Taran
Высоковато количество вод, но при других нормальных показателях повода для паники нет. Возможно, индивидуальная норма.
Аватар пользователя Лера
здравствуйте) у меня 33 недели беременности ИАЖ-122 (N 77-269) это нормально?
Аватар пользователя Dr.Taran
В пределах нормы.
Аватар пользователя Владислава
Здравствуйте!Сегодня была на УЗИ.Срок- 18 недель и 3 дня.ИАЖ- 30 мм.Доктор,которая делала УЗИ сказала,что мало вод.Судя по таблице у меня вод меньше нормы почти в 3 раза.В ЖК еще не была.Скажите,наксолько это опасно для ребенка и что нужно делать,чтобы была норма?
Аватар пользователя Dr.Taran
Завтра обязательно на прием к своему врачу!!! Нужно искать причину и срочно устранять ее. Будьте готовы к стационару.
Аватар пользователя Ник
Здравствуйте, подскажите пожалуйста уровень ИАЖ - в 24 недели - 219; сейчас - 239 срок 26 недель, ставят многоводье, а по таблице вроде в рамки укладываюсь, плацента 32,8 скажите это все норма или требуется лечение в стационаре? Возможно достаточно наблюдения через 2 недели? Принимаю актовегин и курантил. Заранее за ответ спасибо
Аватар пользователя Dr.Taran
Умеренное многоводие. Можно было бы закрыть глаза и просто наблюдать, если бы все остальные показатели были в норме. Но у вас и толщина плаценты выше среднего. Причину нужно установить и пролечиться в случае необходимости.
Аватар пользователя Насыйкат
Здравствуйте,была вчера на УЗИ,срок 31 недели ИАЖ 118,поставили малоплодие.очень переживаю((
Аватар пользователя Christina_Anoshenkova
Здравствуйте, вчера была на УЗИ у меня 25 недель и мне сказали что у меня маловодие. написано в узи 0,4+4,9+2,7+2,2. Я не могу ни как понять это норма или нет?
Аватар пользователя Dr.Taran
ИАЖ у вас около 100. Особо опасного нет ничего. Но нужно наблюдать.
Аватар пользователя Татьяна Людвиговна
Здравствуйте! У моей дочери срок бер. 28 нед 5 дней, индекс 4, сказали врачи что маловодие, маленький по размеру живот, вес малыша насчитали 1 кг60 грамм. В данный момент дочь находится в стационаре. Поступила после посещения ЖК, были боли ( ложные схватки, но матка закрыта, выделений не было).Беременность первая, ей 31 год. Перенесла в начале беременности респираторное заболевание (простуда). Сейчас она на контроле и врачи сказали, что если в течении 2-3 дней не наладится картина, то ей сделают кесарево сечение. Скажите, пожалуйста, не навредят ли досрочные роды здоровью малышу, каков процент риска для жизни малыша и вообще, какие риски такого родоразрешения. Спасибо!
Аватар пользователя Dr.Taran
Если ребенку хуже в утробе, то кесарево сечение будет для него спасением. Хотя на данном сроке высок риск осложнений. Будьте готовы, что после рождения ребенок будет 1-2 месяца находится в больнице. Он еще довольно слаб и ему просто необходим присмотр врачей, а также специальное оборудование, которое поддержит его жизненные функции. Надейтесь на лучшее. Большую роль играет также наличие необходимого оборудования в вашем перинатальном центре и хороших специалистов. Тогда шансы на благоприятный исход возрастают.
Аватар пользователя гульнара
здравствуйте!сегодня прошла узи,мой срок беременности 32 недели плод соответствует 31 неделе,все развивается хорошо,но ИАЖ составляет 4мм, направили на стационарное лечение,положат только через 3 дня. как мне быть,что делать,подскажите пожалуйста?очень переживаю
Аватар пользователя Dr.Taran
По какой причине только через 3 дня? Желательно как можно быстрее...
Аватар пользователя Гость
Подошла в приемное отделение с направлением от врача, мне сказали приехать 27 марта. Причину не указали. Видимо нет мест. Я в панике.
Аватар пользователя гульнара
причину мне не сказали,видимо не нашли повода для тревоги
Аватар пользователя Dr.Taran
В эти дни берегите себя, умеренно гуляйте на свежем воздухе и никаких стрессов. Все будет в порядке!
Аватар пользователя Марина
Добрый день, мой срок 28 недель 5 дней, сегодня прошла УЗИ , ИАЖ 122, заключение: маловодие и головка определяется низко. Чем это грозит ребенку и что можно сделать?
Аватар пользователя Dr.Taran
Это не критично. Нужно наблюдать и следите за своим образом жизни. Не переутомляться, не поднимать тяжелое и не делать тяжелой работы по дому, даже кратковременной.
Аватар пользователя Анастасия А
Здравствуйте, подскажите пожалуйста срок беременности 19-20 недель, ИАЖ-12см. Это входит в границы нормы? Переживаю по поводу гипоксии-ребенок чересчур активный, постоянные шевеления, хотя все остальное-в норме, размеры соответствуют срокам. Но почему тогда чересчур активные шевеления? И если бы ребенок страдал от гипоксии отразилось ли бы это как-то на узи? Может быть связано с умеренным количеством вод(как написано в протоколе? Спасибо.
Аватар пользователя Dr.Taran
Вы только по активности решили, что у ребенка гипоксия?? Диагностика гипоксии основывается на оценке состояния плода. Значимость методов исследования различна, поэтому необходимо КОМПЛЕКСНОЕ обследование. Аускультация – выслушивание сердцебиения плода при помощи стетоскопа (специальной деревянной или металлической трубки с воронкообразными расширениями на концах). Оценивается частота сердечных сокращений, ритм, звучность сердечных тонов, наличие шумов. Однако точность получаемых результатов не соответствует современным требованиям (ошибка в подсчете частоты сердечных сокращений может составить 10-15 ударов в минуту; кроме того, невозможен подсчет сердечных сокращений во время схваток). Кардиотокография (КТГ) – наиболее широко применяемый метод. Используется ультразвуковой датчик, фиксирующийся на животе беременной в точке наилучшего выслушивания сердцебиения плода. Сердечные сокращения при этом записываются на бумаге. Особенное диагностическое значение имеют частота сердечных сокращений (норма – 120-160 ударов в минуту) и частота акцелерации (учащения сердечных сокращений) и децелераций (урежения сердечных сокращений). Акцелерации и децелерации могут быть связаны со схватками либо возникают в ответ на шевеление плода или повышение тонуса матки. Появление акцелерации в ответ на движение плода или повышение тонуса матки (не менее 5 за 30 минут) свидетельствует о благополучном состоянии плода. Децелерации в норме должны отсутствовать (допускаются лишь единичные). В рамках кардиотокографии проводят нестрессовый тест (НСТ) – измерение только акцелерации (ускоренного развития живого организма). Суть метода заключается в появлении акцелерации в ответ на самопроизвольные движения плода или спонтанные сокращения матки. Нестрессовый тест в 99% случаев является достоверным критерием благополучного состояния плода. Отсутствие учащения сердцебиения (нереактивный НСТ), особенно при повторном исследовании, может свидетельствовать о напряжении и истощении адаптационных и приспособительных реакций плода. Для повышения диагностической и прогностической точности используемых методов оценки состояния плода их используют в комплексе с определением так называемого биофизического профиля плода (БФП) по пяти составляющим: большим движениям туловища плода, дыхательным движениям, мышечному тонусу плода, нестрессовому тесту и объему околоплодных вод. Допплерометрия – исследование кровотока в сосудах матки, пуповины и плода. Характер и степень выраженности нарушений в различных звеньях кровообращения в системе «мать – плацента – плод» позволяет оценить степень выраженности гипоксии и прогнозировать дальнейшее течение беременности. Также применяются электрокардиография (ЭКГ) плода, биохимические и гормональные методы исследования крови матери (имеет значение концентрация в крови определенных ферментов, продуктов окисления жиров, кислотно-щелочное равновесие крови матери и пуповинной крови плода).
Аватар пользователя Dr.Taran
По тем данным, что вы предоставили, у вас все в порядке. Активные шевеления резко начались, раньше ребенок нормально шевелился? Или это первые шевеления и ребенок уже с данного периода активный?
Аватар пользователя Анастасия А
Да, у меня уже 2 беременность и почти все методы что вы перечислили, в принципе знакомы, но врач сказала что информативен например тот же доплер только с 24 недели а КТГ еще позже. Шевеления чувствовала уже почти неделю, они были различной степени выраженности, и именно с субботы начался этот постоянный "кипиш". после суток таких шевелений пошла на платное узи(до скрининга планового оставались еще сутки, не выдержала)-там посмотрели-сказали по узи все хорошо- и размеры и кол-во вод(но ндекс не написали),напросилась на доплер- 0,71, 0,43, 0,47. ЧСС-148 уд. Хотя тоже отметили повышенные шевеления. На след день плановый скрининг сказали-все нормально, ИОЖ-12 см. С первым ребенком тоже было такое-но там уже был 3 триместр и немного оставалось до родов, (тоже КТГ было норм и узи) а сейчас только начало-и вот такое...знаю что переживать нельзя, но не могу не волноваться когда постоянно ощущаю толчки-и днем и ночью если проснусь(((.
Аватар пользователя Dr.Taran
А где у вас плацента закрепилась? Посмотрите в результатах УЗИ и напишите мне данные. По какой стенке и как далеко от зева.
Аватар пользователя Анастасия А
Плацента по задней стенке. Сначала был край 25 мм от зева,(тоже переживала что не поднимется))) -в это узи уже немного мигрировала- 42 мм.(по скрининговому узи) и которое накануне делала-там аж 63 мм написали. Но сказали еще в первый скрининг хорошо что преимущественное расположение-дно матки.
Аватар пользователя Dr.Taran
Возможно, что дело в расположении плаценты. Обычно при таком прикреплении шевеления более интенсивно ощущаются женщиной.
Аватар пользователя Анастасия А
Спасибо большое за ответы. Могу я еще что-то проверить, сделать для исключения неблагополучия -сдать на инфекции, сдать свою кровь на гемоглобин(кстати он у меня всегда чересчур высокий, может кровь густая?) и как вы считаете курантил, актовегин в моем случае нужны? Еще раз спасибо.
Аватар пользователя Юлия123
Здравствуйте, у меня первая беременность, двойня (не эко) монохориальная диомниатическая. Срок 21,5 недели. Одному ребеночку ставят маловодие с индексом 67, второму - многоводие с индексом 211. Есть небольшая разница в сроках у плодов (сохраняется с 12 недели), развитие органов соответствует сроку. Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию. Могу я что- нибудь сделать для своих деток?
Аватар пользователя Dr.Taran
Дело в том, что многоплодная беременность сама по себе является патологической и общепринятые нормы тут действуют лишь отчасти. Главное, что развитие соответствует срокам и нужно исключать гипоксию. Вы можете сделать очень много: быть спокойнее, правильно питаться, дышать свежим воздухом, следить за отсутствием стресса и тяжелой работы по дому. Это важнее для ваших детей, чем вам может казаться на первый взгляд. Остальное сделает ваш врач по мере необходимости. Все у вас будет хорошо!
Аватар пользователя Julik
Доброго и хорошего дня! Подскажите, пожалуйста. Делала УЗИ на сроке 32-33 недели. Все показатели в норме, но поставили маловодие - ИАЖ 70 мм. При этом и специалист УЗИ в роддоме, где делала, и врач оттуда сказали , что отклонение небольшое, не стоит этого бояться. А врач в консультации, сказала, что такое отклонение критично - может служить развитию инфекции и прописала антибиотик "ровомицин". Слово "антибиотики" - пугает. Но если реальная опасность, то понятно, что риск оправдан. С другой стороны залечиваться тоже не хочу. Никаких простудных заболеваний (во всяком случае явных) не было. Как Вы считает, стоит принимать препарат? Заранее спасибо за ответ
Аватар пользователя Яна
Сегодня прошла УЗИ, переживаю, т.к. Доктор велел срочно обратиться к наблюдающему гинекологу, а возможно это только через 2 дня... Срок беременности 22 недели, ИАЖ - 7,94 см, умеренное маловодие, степень зрелости плаценты 1, что не соответствует сроку беременности. Неделю назад простыла, лечилась только средствами народной медицины, думаю, не стало ли это причиной данной ситуации?
Аватар пользователя Dr.Taran
Основная причина резкого старения плаценты - перенесенная инфекция,так что вполне может быть. Вам выпишут поддерживающее лечение и все будет в порядке.
Аватар пользователя Настя2014
Здравствуйте, подскажите сегодня на узи (26 недель 3 дня) написали многоводие,ИАЖ 209, до этого в 20 недель был 154. чем это грозит ребенку? и надо ли это лечить?
Аватар пользователя Dr.Taran
Здравствуйте. Последствия многоводия можете узнать в статье "Повышенное количество вод" - ссылка внизу под всеми комментариями. Лечение назначает врач, оно зависит от причины многоводия.
Аватар пользователя екатерина 28
Здравствуйте! Вчера была на узи срок 33-34недели иаж 275 поставили многоводие!послали к генетику говорят отклонения смотреть надо! Потом направили к др гинекологу говорит в общем ничего плохого.а я вся испереживалась.
Аватар пользователя Dr.Taran
да, высокий очень. Как по УЗИ развивается ребенок? Как доплер и ктг? Отклонения в плаценте имеются? Ваша первая беременность?
Аватар пользователя Света
Добрый день! В понедельник прошла второе узи. Срок 19 недель. По узи поставили срок 19-20 недель. Малыш развивается хорошо, всё соответствует срокам. Огорчили меня тем , что поставили маловодие ИАЖ 88 мм. Причем доктор узи измерял не четыре кармана, а два. Посмотрел и сказал, что в одном 4,5, а в другом 4,3, вообщем 8.8 см. Сказал наблюдать. Пришла к своему гинекологу, она глаза округлила, мол очень рано для маловодия. Назначила курантил 1 т.3 раза в день, на котрольное УЗИ с доплером через 3 недели.Сохраняется низкое предлежание плаценты. Очень сильно переживаю,плачу, какие прогнозы по вынашиванию беременности с такими нормами ИАЖ?

Страницы

Добавить комментарий

Вы можете оставить комментарий или задать свой вопрос по статье нашим врачам