Вы здесь

Какое количество околоплодных вод нормально для плода?

пузыри и вода

Для каждой женщины беременность – это таинство, которое иногда омрачается различными показателями, выходящими за понятие «норма». Чаще всего это довольно размытое понятие, которое имеет значительный промежуток, но иногда бывает и так, что даже самое малое отклонение может свидетельствовать о проблемах в здоровье будущей мамы или ее малыша. Норма индекса амниотической жидкости также имеет размытые границы, но именно эти данные могут свидетельствовать о маловодии или многоводии.

Введите свои данные:

недель беременности Значение ИАЖ: мм

Что такое околоплодная жидкость, маловодие и многоводие

Как известно, малыш всю беременность матери находится в своеобразном мешке – околоплодном пузыре, который наполнен жидкостью – околоплодной или амниотической. На протяжении всей беременности плод находится в безопасности, так как жидкость и пузырь надежно его охраняют и защищают. Когда наступает время родов, околоплодный пузырь рвется, а у женщины «отходят воды» – это та самая амниотическая жидкость. Развитие ребенка в утробе матери идет скачкообразно: имеются периоды, когда он растет очень интенсивно, а есть недели, когда рост немного замедляется.

Околоплодная жидкость выполняет три основные функции:

  1. Защита от инфекции.
  2. Защита от внешних повреждений.
  3. Помощь в развитии двух важных систем: дыхательной и пищеварительной. 

Такое сложное для восприятия словосочетание, как индекс амниотической жидкости означает всего лишь количество околоплодных вод в настоящее время беременности. Если индекс заметно ниже нормального значения, то гинеколог ставит диагноз «маловодие», а если выше, то «многоводие».

Такое отклонение, как маловодие могут провоцировать как различные недуги женщины, так и какие-то отдельные патологии в развитии малыша. Причинами многоводия могут быть инфекционные болезни матери, резус-конфликт или аномалии плода. Независимо от поставленного диагноза, женщина должна наблюдаться у врача, проходить различные дополнительные исследования и обязательно пройти соответствующее рекомендованное лечение.

Норма показателя

Околоплодные воды являются первой средой обитания малыша, поэтому для нормального развития вашего ребенка важны как количество, так и их состав. Именно оптимальное количество околоплодных вод свидетельствует о том, что плод развивается согласно нормам, нет угрозы для его жизни.

Для того, чтобы выяснить объем амниотических вод, женщине необходимо пройти ультразвуковое исследование. Для каждого срока беременности существует свой собственный индекс, согласно которому врач смотрит, как протекает беременность. Точно так же, как меняется состав околоплодных вод буквально с каждой неделей, так меняется и их количество. Кроме среднего показателя есть довольно большая разница возможных колебаний данного индекса. Обратите внимание, что возможные колебания очень велики, поэтому, если ваш показатель далек от нормы, это вовсе не означает, что надо переживать и нервничать. 

Таблица
Неделя беременности

Средний показатель

нормы, мм

Возможные колебания, мм
16 недель 121 73-201
17 127 77-211
18 133 80-220
19 137 83-225
20 141 86-230
21 143 88-233
22 145 89-235
23 146 90-237
24 147 90-238
25 147 89-240
26 147 89-242
27 156 85-245
28 146 86-249
29 145 84-254
30 145 82-258
31 144 79-263
32 144 77-269
33 143 74-274
34 142 72-278
35 140 70-279
36 138 68-279
37 135 66-275
38 132 65-269
39 127 64-255
40 123 63-240
41 116 63-216
42 недели 110 63-192

Почему количество околоплодных вод то увеличивается, то сокращается буквально с каждым днем? Это связано с тем, что ребенок растет, он начинает глотать жидкость, а потом выводить ее из своего организма – то есть, мочиться. Но, не стоит переживать о состоянии крохи –околоплодная жидкость обновляется каждые три часа, а полностью меняется каждые трое суток.

Комментарии

Аватар пользователя Dr.Taran
Я так понимаю, что это высота одного кармана. Если Да, то показатель нормальный, все в порядке.
Аватар пользователя Мария
И еще один вопрос. Сегодня на ктг поставили 7-8 баллов. Это нормальный показатель?
Аватар пользователя Dr.Taran
7 баллов - не очень хороший. Нужно повторить через некоторое время и пройти профилактическое лечение.
Аватар пользователя Ирина :-)
Здравствуйте! Срок 20 недель 5 дней. Два дня назад на узи ИАЖ 215-тенденция к многоводию. Оболочечное прикрепление пуповины. Ребенок развивается по сроку. Вес 370. Доплер артерия пуповины 0, 7, маточные по 0, 44. Узист сказал норма. Анализы на 18 неделе были хорошие. Но с того срока сильно вырос живот, даже врач это отметила. Появились небольшие отеки. На прием мне только 9го числа. Еще ддимер вырос 1100. В начале беременности были уколы фрагмина, сейчас Курантил до сих пор пью. Из хронических заболеваний пиелонефрит, но не акьивный уже много лет. Что можете сказать о моем состоянии? насколько все плохо или нет? Заранее спасибо большое!
Аватар пользователя Dr.Taran
Похоже на внутренние отеки. Исключите соль вообще из рациона - это как профилактика. И нужно наблюдать за ИАЖ. Ничего ужасного не вижу. Обязательно лечимся, соблюдаем диету и все будет в порядке.
Аватар пользователя Ирина :-)
Спасибо за быстрый ответ! мне от отеков еще выписали хофитол 2т. 3р. 10 дней. Особого эффекта пока не вижу. Какое могут назначить лечение еще? Очень хочется лекарств по минимуму. Про соль буду стараться. Что можно добавить в питание для профилактики отеков? А за пуповину стоит сильно переживать? читала что в моем случае ребенок может недобирать вес. Но пока вроде в норме. Спасибо!
Аватар пользователя Dr.Taran
На данном этапе Хофитола и диеты будет достаточно. Добавлять в питание ничего нового не нужно, просто делайте его разнообразным. А вот за солью очень тщательно следите! И не используйте никаких народных средств и трав, это опасно. Дальше нужно смотреть в динамике на ваш набор веса, ИАЖ и другие показатели. А вот по поводу пуповины все несколько сложнее. Из-за того, что высок риск разрыва сосудов во время отхождения вод и как следствие - летальный исход для плода, рекомендуется плановое кесарево сечение. Но нужно смотреть в каждом конкретном случае, не предлежат ли сосуды, как чувствует себя плод и много других факторов. Уверена, что ваш гинеколог примет правильное решение.
Аватар пользователя Ирина :-)
Спасибо огромное. Я уже мысленно настраиваюсь на КС т.к мы после эко и наши врачи ЕР в этом случае не любят. Но плюс к тому у меня еще ПВХРД, будут делать лазерную коагуляцию так еще и пуповина добавилась. Главное чтоб беременность отходить хорошо, но вы меня успокоили. А вес я резко стала набирать с16 недель. Прибавка сейчас 6 кг. За неделю 1 кг. .. Вес 56.5. ВСЕ из-за отеков
Аватар пользователя Инна
Добрый день!Пришли мои анализы : Хламидии антитела lgG 1.19 ,Антитела краснухи lgG 69. Сахар в крови 5.8.Все остальное в норме.Что из этого отклонения могло вызвать у меня незначительное многоводие?И что нужно обязательно пролечить?Спасибо большое за ответ.
Аватар пользователя Dr.Taran
Наличие антител указывает на факт контакта организма с данной инфекцией и формирование иммунитета. Вполне возможно, что многоводие идиопатическое. А вот сахар нужно пересдать. Вечером перед этим не ешьте сладкого и не чистите зубы. Если будет ниже 4, то нормально. Если выше - нужно обратить на него свое внимание.
Аватар пользователя Аля.
на 36 неделе 55мм. поставили умеренное маловодие. до этого на сроке 31 неделя ИАЖ было 106мм. куда делась разница? подтекание? что делать? чем опасно?
Аватар пользователя Dr.Taran
провериться на инфекции и в случае необходимости пролечиться. Если маловодие идиопатическое и не имеет причины, то остается только поддерживать функции плаценты с помощью препаратов и ждать родов. Как развивается плод? Если стабильно растет, ктг и допплер в норме, то сильной опасности нет.
Аватар пользователя Светлана"
Здравствуйте!Срок 34 недели,вес малыша 2500+/-400,ИАЖ 231мм-92%,сказали что сильное многоводие,врач прописала вильпрафен и актовегин,хотя была удивлена таким диагнозом,так как все анализы хорошие и размер живота соответствует сроку,стоит ли пить антибиотики,не навредит ли это малышу?Нормальный ли у нас вес для такого срока?По заключению узи у нас двухкратное обвитие пуповины вокруг шеи,сильно переживаю,а врач сказала даже не смотреть на это,правильно ли это?
Аватар пользователя Dr.Taran
Часто при УЗИ видят обвитие, а на родах его нет. И наоборот: узист никакого обвития не видел, а на родах ребеночек чуть ли не замотанный выходит. Поэтому достоверно только узнаете во время родов, малыш еще успеет размотаться. Вес нормальный у вас. Если боитесь пить антибиотики, то сделайте узи через неделю. Если воды будут нарастать, то обязательно пьем. Если меньше - со спокойной душой советуемся с врачом и отменяем.
Аватар пользователя ЕкатеринаViv
Здравствуйте, у меня обнаружилось многоводие на сроке 31 неделя. ИАЖ 21. Брали мазок на посев, обнаружили только молочницу. Прописали 5 свечей гексикона, по одной в день. Контроль УЗИ через неделю - ИАЖ 22. В связи с тем, что высокий Д-диммер (2,35) по назначению гинеколога колю в живот Гемапаксан 0,4. В период 33-34 недели у меня был небольшой насморк, вылечила Мирамистином. Вчера было УЗИ, срок 34-35 недель. ИАЖ - 26,5. Все остальное в норме. Гинеколог разводит руками. Я очень переживаю. Подскажите, пожалуйста, может ли быть связано многоводие с какой-нибудь инфекцией, которую не показывают мазки, и если да, то как ее выявить? Еще такой вопрос, могут ли быть видны пороки пищеварительной и нервной системы плода (с которыми связывают многоводие) на УЗИ? По УЗИ у моего ребенка отклонений выявлено не было ни разу. До 27-28 недели, когда делали предыдущее узи, воды были в норме. Спасибо за ответ.
Аватар пользователя Dr.Taran
Многоводие в 1 случае из 3 является идиопатическим - у которого нет явной причины. В данном случае нужно наблюдать. Если уровень ИАЖ стабильно будет расти, то тогда уж точно дело в скрытой инфекции. Тогда вам назначат антибиотик широкого спектра действия. Пороки у своего ребенка искать не нужно, прошу вас. Они обычно сопровождаются определенными признаками, которые явно видно на УЗИ еще во втором триместре.
Аватар пользователя Наталья Ден.
Подскажите пожалуйста срок беременности 33 нед.5 дней по результатам узи срок ставят 34 нед.6 дней. ИАЖ 276мм, количество околоплодных вод нормальное, вес плода 2265. В заключении стоит многоводие, неустойчивое положение плода и МППК 1 А степени по левой маточной артерии.Чем это может быть вызвано и стоит ли срочно обращаться к своему врачу?
Аватар пользователя Dr.Taran
Да, стоит обратиться. Я бы прокапала вас на стационаре. Но тут уж как ваш врач решит. Вот статья про НМПК 1а степени, почитайте, там и причины, которые могли к данному осложнению привести. http://pregnant-club.ru/nmpk (ссылку выделите, нажмите правой кнопкой - открыть в новом окне). Как только нормализуется кровоток, с большой долей вероятности и ИАЖ будет в норме.
Аватар пользователя Ксения
Скажите пожалуйста, на последнем доплере 36 недель 5 дней поставили многоводие, ВВК-95 мм,это в норме?
Аватар пользователя Dr.Taran
Нет, ВВК - это не ИАЖ. 95мм для ВВК - это действительно многоводие.
Аватар пользователя JennVi
Здравствуйте, у меня 27-28 недель, по узи индекс амниотической жидкости СО-6,9см, ставят многоводие, по таблице такого вообще нет, как понимать эти данные?
Аватар пользователя Dr.Taran
Умножаем на 4. Это будет с сильной погрешностью, но уровень ИАЖ. Вот примерно 280мм.
Аватар пользователя Mila
Здравствуйте! Мне с 22 недели ставят многоводие. ИАЖ 19, со взвесью. Никаких инфекций, кроме кандидоза; никаких симптомов вроде набора веса и отеков не было. Хотели положить на лечение в роддом на отделение патологии беременности. Посидела в приёмном покое, поймала врача и пыталась объяснить, показывала таблицу. Он спросил, на кого я учусь. Услышав, что на художника, посоветовал разбираться в красках и колерах.)) Упросила своего ведущего врача заменить на дневной стационар, где прокапали магнезию и прописали Вильпрафен, Утрожестан и кучу всего до прихода результатов анализов. Сейчас 29 недель - ИАЖ 21,5 с расширением мвп. Опять хотели госпитализировать, подписала отказ, т.к. по таблицам вижу, что всё нормально!И не хочу в это жуткое место раньше времени!(да и вообще)) Запугивают, говорят "не доносишь", "вон, плацента уже стареет"
Аватар пользователя Dr.Taran
И какова степень старения плаценты? Обратите внимание, что на 22 неделе можно еще было закрыть глаза, но уже к 29 неделе ясна видна тенденция к увеличению количества вод. А расширение МВП может служить первым признаком нарушения маточно – плацентарного кровотока. Прошу вас, потерпите, переступите через себя и пройдите лечение. Вы сейчас ответственны не за свое здоровье, а здоровье ребенка. Раз уж решились на беременность, то волю в кулак и делаем как надо, а не как хочется. Очень надеюсь, что вы примете правильное решение. Здоровья вам и малышу.
Аватар пользователя Mila
Спасибо за ответ! Степень зрелости плаценты - 1. А разве количество вод не увеличивается ещё до 37 недели? Какое лечение при многоводии? Вильпрафен?
Аватар пользователя Dr.Taran
Ну вообще-то в норме с 27 недели количество вод начинает немного спадать - ребенок ведь начинает набирать вес. Дело совсем в другом. У вас имеются другие признаки нарушений: я знаю о гиперплазии плаценты. Но есть еще много других важных показателей. При этом утолщения уже достаточно, чтобы начинать лечение. Лечение назначается в зависимости от причины. Посмотрите в конце нашего с вами общения ссылки на другие статьи и там есть "Повышенное количество околоплодных вод". Там я и лечение описала, и последствия многоводия.
Аватар пользователя Ленорка
Здравствуйте! Беременность 23,4 недели (эко), по узи все время ставят на 5 дней больше (24,1). 10 дней назад была на узи: ИАЖ был 125 мм, бипариетальный размер 49 мм, ОЖ 171, умеренно выраженный гипертонус. Врача смутил низковатый бипариетальный размер, было рекомендовано узи через 10-14 дней. Сегодня на узи ИАЖ 85 мм, бипариетальный размер 61мм, ОЖ 175. Диагноз: выраженное маловодие, СЗПР 1 ст, асимметричная форма. МПК по допплеру в норме. Может ли так быстро развиться маловодие? Действительно ли оно выраженное? Насколько это опасно?
Аватар пользователя Dr.Taran
Воды обновляются 7 раз в сутки, поэтому это вполне возможно. Опасно, если ничего не делать. В вашем случае не так важна степень маловодия, как то, что оно вызвало задержку развития плода. А в этом нет сомнений, так как МПК в норме. Всё индивидуально: иногда 85мм - нормально, а иногда опасно. Нужно искать причины и обязательно начинать лечение, тогда прогноз вполне благоприятный.
Аватар пользователя Лана
Добрый день! На сроке 30-31 неделя уровень вод 95. Узист сказал, что граничная норма.Делала тест на плацентарный лактоген, все ок. Пила Тивертин. Задержки в развитии ребенка нет. Это вторая беременность. В первуи и во вторую анализ мочи постоянно показывает белок и высокий уровень лейкоцитов. Пропиваю Нефрокеа, все ок становится. Но меня ничего не беспокоит. До беременностей был цистит и пиэлонефрит. Пролечила. На сроке 34-35 недель делали повторное УЗИ: уровень вод — 65. Степень зрелости плаценты — 1-2. Поставили диагноз — умеренное маловодие. Какие риски и насколько низок уровень вод? Спасибо заранее за ответ!
Аватар пользователя Dr.Taran
Если до родов так и будет умеренное маловодие, то это не страшно. Главное, чтобы оно не углублялось. Будет очень хорошо, если сделаете повторное узи на 37-38 неделе для динамики. Если снижение так и будет на 5-10 пунктов, а ребенок будет чувствовать себя нормально, то спокойно ходим до родов и не волнуемся.
Аватар пользователя Таня Б.
Здравствуйте ! Срок 32-33 недели. По узи ставят 29-30, ЗВУР. Вес 1079. AFi6,23. Результаты доплер узи в норме. Что необходимо предпринимать в таких случаях. Мой врач молчит.
Аватар пользователя Dr.Taran
Заочно я не могу вам прописать лечение. Если не доверяете своему врачу, найдите другого. Сожалею.
Аватар пользователя Evgenia
Здравствуйте. У меня бихориальная биамниотическая двойня. Срок 16 недель. На узи один плод развивается хорошо, соответствует срокам, ИАЖ 85. А вот у второго плода ИАЖ 18 и признаки синдрома задержки развития плода, плод соответствует 14нед.и 3 дня. Чем это грозит?
Аватар пользователя Dr.Taran
Грозит тем, что у второго малыша будет маленькая масса тела при рождении и придется его выхаживать в отделении после родов. Но это случается довольно часто, все-таки такая беременность считается патологической.
Аватар пользователя венера
Здравствуйте, срок 31—32 недели по узи поставили небольшое повышение оклоплодных вод, есть только максимальный карман жидкости 7 см, других данных нет, как это понимать и нужно ли лечение? Спасибо
Аватар пользователя Dr.Taran
Можно умножить число 7 на 4 и будет ПРИМЕРНОЕ число ИАЖ. Если это единственное отклонение от нормы, то лечения не требуется. Предварительно нужно обратить внимание, нет ли инфекций, хронических болезней и т.п.
Аватар пользователя Ксения
Была на узи в 33 недели. Кол-во вод 259. вес ребенка 2300 гр. Это многоводие?
Аватар пользователя Dr.Taran
Граничный уровень. А непосредственно диагноз ставит специалист УЗИ.
Аватар пользователя аксинья
здравствуйте. 21-22 неделя. иаж -62 мм. диагноз маловодие. На дневной стационар положили. прописали милдронат капать, курантил .. это нужно делать?
Аватар пользователя Dr.Taran
Лечиться. Тогда все будет хорошо, родите здорового малыша.
Аватар пользователя Еленa
срок 38-39 недель, на следующей неделе плановое кесарево. сегодня по узи поставили многоводие, уровень амниотической жидкости 297. врач сказала, что лечения никакого не надо, у меня незначительное превышение уровня и вообще при кесарево не важно многоводие или нет. так ли это?
Аватар пользователя Dr.Taran
При вагинальных родах во время многоводия большой риск выпадения пуповины и других осложнений. Во время кесарево это исключено. Вам нет смысла проводить лечение перед родами.
Аватар пользователя Радослава
Здравствуйте) делала узи и показатели иаж 116, срок 31 - 32 недели, это норма или умеренное маловодие?
Аватар пользователя Dr.Taran
Если смотреть только по значению ИАЖ, то можно считать за норму, если все остальные показатели тоже в норме. Но есть и другие признаки, которые могут свидетельствовать о маловодии.
Аватар пользователя Элина
Здравствуйте, на УЗИ в 38 недель. ИАЖ = 12 см. толщина плаценты 36 мм (доплер, двиг. активность и сердцебиение всегда в норме) заключение : Маловодие? Хотят положить в стационар, но так ли это опасно? до ПДР неделя. нужно ли ложится? или можно подождать эту неделю и лечь в ПДР. Спасибо за ответ.
Аватар пользователя Dr.Taran
Нужно слушаться своего врача. ИАЖ низковат, но не критически. Но это не значит, что нужно заниматься самодеятельностью. Дорогая Элина, врач направляет вас в стационар не для собственного удовольствия. Есть такое направление есть, значит в этом есть необходимость. Надеюсь, вы примите правильное решение. Благополучных вам родов и здорового малыша!
Аватар пользователя Алена.
Здравствуйте! На 33 неделе индекс был 230, поставили многоводие, выявили методом пцр уреаплазму parvum, gardnerella и candida albicans. Мазки на флору ничего не показывали, все чисто. Другие анализы тоже в норме.тСегодня проверили индекс на 37 неделе, 200 оказался. Целесообразен ли прием эритромецина? Или уже спокойно доносить ребенка, ведь уже преждевременные оды не грозят...
Аватар пользователя Dr.Taran
Антибиотик обязательно! Ребенку еще проходить через родовые пути! Благоприятных вам родов.
Аватар пользователя Алина Петрова
Здравствуйте! поставили многоводие на узи. Срок 34 недели. ИАЖ 310. Судя по табличке у меня ИАЖ выше нормы. Но насколько критично такое превышение? Это тяжелая форма многоводия? Или умеренная? спасибо
Аватар пользователя Dr.Taran
Внизу есть статья: "Повышенное количество околоплодных вод". Прочитайте. У вас выраженное многоводие и лечение просто НЕОБХОДИМО!

Страницы

Добавить комментарий

Вы можете оставить комментарий или задать свой вопрос по статье нашим врачам