Вы здесь

Гиперплазия (утолщение) плаценты у будущей мамы

снимок узи у женщины в руках

Во время беременности в организме женщины образуется временный и крайне необходимый для успешного вынашивания и развития плода орган под названием плацента. Процесс формирования плаценты завершается к шестнадцатой неделе беременности при нормальном ее течении. Образуется же этот орган вследствие имплантации в матку оплодотворенной яйцеклетки. Основными функциями плаценты является обеспечение плода нужным количеством питательных веществ и транспортировка к нему кислорода. С помощью ультразвукового исследования можно определить толщину плаценты, что в свою очередь покажет, насколько она справляется со своими обязанностями.

Причины гиперплазии плаценты

Нормальная толщина плаценты составляет примерно столько мм, сколько на данный момент составляет срок беременности. Увеличение нормального роста плаценты достигает своего пика к тридцать седьмой недели и становится 33,75 мм.

расположение плаценты в матке

Далее рост плаценты прекращается и к началу родов может немного уменьшиться до 33,25 мм. Утолщение эмбрионального органа и несоответствие его нормам развития называется гиперплазия плаценты, что в свою очередь будет говорить о наличии в организме некоторых патологий.

Причины утолщения плаценты:

  • острые вирусные инфекции;
  • уменьшение гемоглобина в крови до уровня менее 80 г/л, вследствие развития тяжелой формы анемии;
  • сахарный диабет;
  • хронические половые инфекции (уреаплазма, токсоплазма, сифилис, микоплазма, хламидии, гонорея);
  • различный резус крови у матери и ребенка и конфликт при этом;
  • поздний гестоз.

Нередко врачам так и не удается обнаружить причину утолщения «детского места».

Симптомы

Если толщина плаценты увеличена на ранних стадиях, то это можно определить только при помощи ультразвукового исследования, т.к. патологическое ее увеличение протекает без каких-либо симптомов.

На более поздних стадиях может происходить изменение шевелений плода (от слишком бурных движений до чересчур медленных), а во время использования кардиотокографии можно обнаружить изменение сердцебиения плода.

Диагностика

Диагностические мероприятия ориентированы на выявлении причины гиперплазии плаценты. Для этого будущей матери назначаются следующие действия:

  • биохимическое исследование крови;
  • кардиотокография плода;
  • общие анализы мочи и крови;
  • обследование на выявление инфекций передающиеся половым путем и TORCH-инфекции;
  • исследование крови на антитела;
  • УЗИ Доплера;
  • гинекологический мазок на флору.

строение плаценты

Лечение гиперплазии плаценты

  • Если при проведении дополнительной диагностики обнаруживается, что вместе с утолщением плаценты происходит задержка внутриутробного развития ребенка, то в этом случае будущую мать необходимо госпитализировать и дальнейшее ее лечение должно проводиться в стационаре.
  • Для нормализации толщины плаценты могут использоваться лекарственные препараты, которые способствуют улучшению микроциркуляции эмбрионального органа, а также медикаментозные средства, которые разжижают кровь.
  • Важнейшим этапом лечения является прием препаратов для улучшения оксигенации плода и самой плаценты.
  • Чтобы воспрепятствовать разрушению клеток наиболее эффективным способом будет употребление эссенциальных фосфолипидов, которые прекрасно выполняют свою строительную функцию.
  • Также лечение гиперплазии плаценты может включать в себя витаминотерапию, противовирусную терапию, лечение позднего гестоза, внутриутробное переливание крови, приведение в норму уровня сахара в крови.
  • Если увеличение плаценты незначительно, а развитие плода проходит согласно графику и нормам, то лечение гиперплазии может не понадобиться.

Последствия и профилактика гиперплазии плаценты

Утолщение плаценты провоцирует развитие фетоплацентарной недостаточности, при котором происходит сбой поставок к малышу питательных веществ и кислорода, итогом чего является замедление его внутриутробного развития и повышается вероятность усложнения родового процесса.

Чтобы избежать таких последствий, необходимо своевременно проходить все назначенные в женской консультации диагностические мероприятия.

Комментарии

Аватар пользователя Надежда
Здравствуйте, срок беременности 19 недель, узи показало наличие локального гипертонуса задней стенки матки (нижний край на 46 мм выше внутреннего зева, толщина плаценты 31 мм, степень зрелости 1). Признаки утолщения, уплотнения плаценты с нарушением ПП и МП кровотоков с обеих сторон, гемодиначеские нарушения 2 Б степени. Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно и возможно ли всё исправить без нанесения вреда малышу?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Надежда, здравствуйте. гипертонус - ни о чем е говорит. Нижний край плаценты нормально расположен для данного срока. Она, конечно, несколько толще, чем хотелось бы. Среднее для данного срока 21,96 мм, границы нормы 16,7 - 28,6 мм. Кровоток в данном сроке не всегда прогностически достоверен. Надюша, чтобы я сделала, если вела вашу беременность. Во-первых тщательно поискала нет ли проблем, которые нуждаются в исправлении: давление, уровень сахара, щитовидная железа, сопутствующие заболевания... Очаги хронической инфекции пролечить: зубы запломбировать, влагалище санировать, мочу посеять... Аспирин, если нужно, 75 мг в сут для профилактики преэклампсии принимать. И ждать и надеяться. Если ребенок не будет отставать в росте дальше, не будет СЗРП - синдрома задержки развития (не умственного, не пугайтесь, а просто "худенький для данного срока", возможно и доносите до приличного срока. Удачи.
Аватар пользователя *Настёна*
Здравствуйте. на 2-м скрининге (20нед) поставили плацентомегалию (39мм). Незадолго до этого перенесла ОРВИ, в конце которой герпес на губе высыпал. В ЖК назначили курантил и свечи генферон. Выполнила. На 24 нед. сделала еще одно УЗИ и доплер. Плацента 38мм, остальное в норме. Ребенок соответствует сроку, структура плаценты тоже. На доплере всё отлично. Сказали. следи как пинается и радуйся жизни. Я, вроде, успокоилась. В ЖК Вышла другая врач (моя) с больничного и отправила меня на дневной стационар. Теперь я снова переживаю. Что там будут делать и зачем? И чем для нас с малышкой всё это опасно?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Настя, ну возьмут анализы, посмотрят на них, полежите несколько дней, будет отметка в обменной карте, что врачи были внимательны к беременной. Все будет нормально.
Аватар пользователя Кристина
Здравствуйте! Беременность сроком 20 недель. На узи сказали что толщина плаценты 29мм,гиперплазия. Структура однородная. Подскажите на сколько это опасно? Требуется ли лечение?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Кристина, я бы сказала - верхняя граница нормы. Понаблюдать нужно за вами и плацентой.
Аватар пользователя Виктория и Ольга
Добрый день! У меня срок 17,3 сходила на узи по всем показателям у меня все нормально и плод соответствует сроку но плацента увеличена до 30 мм а степень зрелости соответствует сроку. На сколько это опастно? я себя уже извела. к врачу только 16 числа. Узист сказала отказаться от соленого, жаренного, и копченого и пить 1,5 л воды. Резус фактор у меня 2 группа положительная.
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Виктория, нужно наблюдаться. Пока изводить себя рано и доктор не изменит толщину вашей плаценты. Что есть, то есть. Возможно, обследует вас на инфекции. УЗИ ещё раз повторят. Иногда бывают индивидуальные особенности - толстая плацента небольшой площади. За одно исследование или визит вывод не сделают. Носите спокойно, со временем ситуация прояснится - индивидуальная особенность или есть причина.
Аватар пользователя Яна Роспоп
Добрый день! Была на УЗИ, срок 20 недель, толщина плаценты 25 мм. Плод соответствует нормам, воды тоже в норм. Я сейчас болею ОРВИ. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно для малышки и ее будущего развития? Назначили тивортин в каплях - 1 мес. и актовегин по 2 табл. 2 раза в день. Очень переживаю, чтобы с ребеночком все было в порядке...Заранее благодарю за ответ.
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Яна, добрый день, это допустимая толщина. Все будет хорошо, не волнуйтесь.
Аватар пользователя Елизавета
У меня срок 19,5 утолщение плаценты 29мм, 1 степени, чем это опасно?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Елизавета, здравствуйте. В 20 нед средняя толщина плаценты 21,96 мм, границы нормы от 16,7 до 28,6 мм. Вы где-то на границе. Нужно наблюдаться - как дальше будет вести себя плацента, околоплодные воды, как будет расти малыш, как "выглядеть" будет доплер. Причины бывают самые разные: от инфекционного фактора, который порой не удается выявить, до иммунных причин, а иногда встречается идеопатическое увеличение толщины плаценты - не понятно почему. Если остальные показатели будут компенсированы, то, возможно, вы спокойно доносите беременность и родите в срок. Это так же не исключено. Т.е. наблюдаем - не усилится ли симптоматика. Если уже есть какие-то проблемы: повышенное АД, сахарный диабет ... стараемся компенсировать эти состояния. Удачи вам.
Аватар пользователя Наташа 2
Добрый день. Была на УЗИ срок 13 недель, утолщение плаценты 20 мм. Врач назначил тивортин питьевой, но прочитав инструкцию, что применение его оправдано в тех случаях, когда необходимость в нем стоит выше потенциального риска для плода. Необходимо ли применять данный препарат?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Наташа, добрый день. Тивортин - это препарат, который очень любят назначать наши, отечественные гинекологи. Толку - минимум, вреда - никакого, пациент занят, врач с чувством выполненного долга идет домой, вроде как лечил... Когда же к нам придет страховая медицина. Наташа, решать вам - пить или нет. Формально - врач назначил препарат, который считал нужным, на свое суждение. Имеет право. За рубежом его бы не назначали, т.к. страховая компания не оплачивает лекарства с недоказанным эффектом. Вреда - не будет, пол-СНГ пьют тивортины, актовегины, капают глюкозу с витамином С и прочее "для плаценты", плохо никому не стало. Лучше - думаю тоже.
Аватар пользователя Ohana
Доброго дня, порадьте будь-ласка. чи приймати антибіотик при такому діагнозі: Гіперплазія плаценти, порушення плодо-плацентарного кровотоку, густі води?!Розвиток плоду нормальний,.
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Оксано, доброго дня. Так, треба. Термін вже великий, органогенез закінчився. Шкоди малюку від а/б не буде. А причиною вашого стану радше за все є інфекція.
Аватар пользователя Юлия#+#
Добрый день. Подскажите пожалуйста. На УЗИ написали косвенные признаки гиперплазии. Формируется крупный плод. Вес 3305. Срок 36 над. По УЗИ 37 над. 5 дней. Толщина плаценты 68 мм. 2-3 степень зрелости. Первую дочку тоже крупную родила на 4436. Ранее на УЗИ гиперплазии не отмечали. Доплер хороший, кто тоже хорошее. Чего ждать???? Насколько все плохо???? Волнуюсь,.....заранее благодарю за ответ.
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Юлия, добрый день. Вы доносили беременность. 37 - 41 нед - срочные роды. Остается только благополучно родить. Вторые роды, родить должна хорошо, а то, что у вас крупные детки, ещё и гиперплазия плаценты приличная заставляет подумать - у вас нарушения толерантности к глюкозе нет, случайно? Вы сдавали гликозилированный гемоглобин? Если не сдавала, сдайте.
Аватар пользователя Юлия г
Здравствуйте подскажите пожалуйста сделала узи в 20 недель все внорме Плацента боковая слева занимает небольшую площадь ,толщина 37-39-41,гиперплазия структура однородная ,зрелость0 Околоплодный вод норма в водах эхо взвесь Позвонила гинекологу сказала сдать кровь на эстрадиол
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Юлия, иногда бывает плацента маленькая по площади, но толще обычной. Это вариант нормы. Если далее отставания малыша в росте не будет, вод будет норма, а доплер не нарушен, это ваша индивидуальная норма.
Аватар пользователя Светлана05
Здравствуйте,в 20 недель ,на 2 скрининге обнаружили утолщение плаценты до 54 мм.степень зрел 0.количество околоплод вод-нормальное.с ребеночком,слава Богу,все в норме.Пролежала в патологии,2 неделе, делали капельницы с эссенсиале и пирацетамом,назначили индометоциновые свечи.при этом резус конфликта с группой мужа нет,торш инфекции не выявлены.после двух недель сделала узи контроль,толщина осталась примерно такой же 52 мм. выписали с больницы.сказали,через недели 2 повторить узи. что посоветуете??очень переживаю. может стоит провериться и на другие инфекции,кроме торш? спасибо
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Светлана, здравствуйте. Доктора верно вам назначили - контроль. Причиной могут быть до 2500 возбудителей, очень сложно выделить, практически нереально. Внутриутробные инфекции не поддаются лечению. Ничем уменьшить толщину плаценты нельзя. Только наблюдение. Встречается плацента, редко, правда, маленькая по площади, но толстая. Посмотрим, как дальше будет: воды, доплер, масса ребенка... Не падайте духом, гуляйте на воздухе, кушайте, отдыхайте.
Аватар пользователя Светлана05
Ольга Казимировна,спасибо!буду стараться отвлекаться. еще вопрос:а доплер с какого срока можно делать?мне его не назначали,почему-то
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Светлана, контроли доплера и УЗИ с массой малыша важно особенно в 28 - 30 нед. Потому что при 24 - 25 нед помочь ничем нельзя, малыш крохотный, чуть более 500 г, а в 28 нед - уже 1 кг и шансы значительно повышаются.
Аватар пользователя Светлана05
спасибо,большое за быстрый ответ.Ольга Казимировна,еще я немного простыла.горло болит.рассасываю лизобакт,что посоветуете свечи виферон 0, или гриппферон в нос??
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Светлана, больше пить воды, легкого чая, любой иммуноглобулин для назального применения.
Аватар пользователя Светлана05
спасибооооо!буду лечиться!Удачи Вам и терпения с нами:)
Аватар пользователя Алла Грицкова
Здравствуйте,у меня беременность 32 недели и 4 дня,сегодня на УЗИ поставили гиперплазию плаценты,толщина 47мм,зрелость 2,фетоплацентарный кровоток снижен,развитие плода соответствует сроку,сказали что пока идёт стадия компенсации!Скажите,пожалуйста,на сколько это опасно и как это лечат?Зарание спасибо!
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Алла, здравствуйте. Вашу ситуацию только наблюдают. Лечения не существуют. Пока малыш компенсирован, беременность пролонгируют. При угрозе его жизни (есть четкие показания - критические нарушения кровотока - нулевой диастолический, риверсный, БПП 4 балла, стойкая брадикардия...) маме делают экстренное кесарево сечение. Будет ли ситуация критической - никто не знает. Вы благополучно можете доносить до срока родов и родить самостоятельно. И может быть обострение картины. Но за одну секунду, остро, показатели редко обваливаются. Поэтому вполне оправдано тщательное наблюдение и донашивание беременности. Срок у вас хороший, это не 24 нед, так что, думаю, все будет нормально. Я написала вам не для того, чтоб испугать, чтоб вы понимали, как ведутся такие случаи. Не волнуйтесь, удачи.
Аватар пользователя Анна шикова
Добрый день, подскажите пожалуйста у меня срок 23-24 недели. После УЗИ сказали что у меня гиперплазия плаценты. Толщина 4,08см. Стоит ли безпокоится?!
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Анна, добрый вечер. Вылечить, изменить это никак нельзя. Можно только в динамике наблюдаться. Следующий раз в вам на УЗИ ближе к 30 нед. Оценить не только плаценту, но и количество вод, доплер, размер малыша. А далее действия по ситуации. Пока носим, кушаем, гуляем и ждем.
Аватар пользователя Наталья Коткова
срок 34 недели толщина плаценты 51мм умеренное многоводие.все остальные показатели в норме.на сколько это серьезно и чем грозит?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Наталья, КТГ, доплер - 2 раза в неделю, чтоб не пропустить ухудшения состояния малыша. И носить беременность под контролем докторов. Причину не находят вашего состояния? Если нет, то только наблюдение.
Аватар пользователя Екатерина Подкорытова
Здравствуйте! Срок беременности 33-34 недели. Результаты последнего узи: гиперплазия плаценты, толщина 40мм, зрелость 2, иаж 86, нмпк Ia. Делала ктг 4 раза по результатам выраженное нарушение состояния плода. Во время беременности появилась АГ. Подскажите, насколько опасно это для ребенка? Малыш в развитии не отстает, примерный вес 2300гр
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Екатерина, здравствуйте. У вас ситуация, которая требует наблюдения. КТГ безопасно, можно делать сколько угодно. Один, а лучше два раза в неделю. Доплер один - два раза в неделю. Оптимально, если есть возможность находиться в стационаре. Чтоб пролонгировать беременность максимально. Цель такого интенсивного наблюдения - не пропустить ухудшения состояния малыша. Срок у вас уже приличный, все должно быть благополучно. Если даже предположить худший вариант, что разовьются критические нарушения кровотока, маму родоразрешают путем операции кесарево сечение и детки потом набирают вес и растут здоровыми. Это же не 24 нед. Может быть, у вас ситуация останется в одной поре длительно и вы доносите до доношенной беременности. Все возможно, но нужно быть в поле зрения врачей. И с АД что у вас? Какие цифры? Если только гипертензия, контролировать - не присоединяется ли белок в моче, не растет ли он. Отеки. АД мерить 2 раза в день. Эта триада - гипертензия, белок в моче, отеки носят название преэклампсии, так может иметь значение в дальнейшем течении беременности. Все будет хорошо, не волнуйтесь, только будьте внимательны к себе. Удачи.
Аватар пользователя евгения129
Добрый вечер,Ольга,срок беременности 32 недели,на УЗИ плод развивается по сроку,воды светлые,в норме, плацента увеличена до 48 мм, выше шейки матки на 5 см, направили в стационар,в анамнезе цмв хронический,недавно сдавала, lg m не обнаружено,пожалуйста,скажите насколько это серьёзно?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Евгения, добрый вечер. Вас и госпитализировали, чтоб наблюдать. Инфекций, которые могут быть причиной внутриутробного инфицирования, 2500 тыс. вариантов. Поэтому нужно обследование, наблюдение. Если бы можно было дать прогноз по 1 исследованию! Какая бы жизнь тогда была :) Удачи.
Аватар пользователя Елена Владимировна
Здравствуйте, Ольга! Беременность 18 недель. Плацента располагается по передней стенке матки толщиной 31 мм, 19 мм от вн. зева. Плацента неравномерной толщины. Риск кровотечения. Доктор особого беспокойства не проявляет, а я переживаю. Насколько это серьёзно? Спасибо за ответ.
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Елена, добрый день. 19 мм от внутреннего зева на данном этапе ничего не значит. С ростом беременности матка так же будет увеличиваться, будет происходить т.н. "миграция" плаценты. На самом деле плацента никуда не мигрирует, суть явления: синхронно растет плацента и матка, расположенная под ней, и растет матка ниже края плаценты, и край плаценты оказывается все дальше и дальше от вн. зева. Расстояние от края плаценты до вн. зева важно ТОЛЬКО в родах. Плацента толще среднего, но важно: справляется ли плацента со своими функциями (есть ли синдром задержки развития плода). Плацента может "плохо" выглядеть на УЗИ и хорошо функционировать. Может "хорошо" смотреться на экране, но ребенок может иметь СЗРП. Резюме: вам волноваться пока рано. Возможно, ещё раз проверить: нет ли активных инфекций, которые привели к утолщению плаценты. Удачи.
Аватар пользователя Анастасия М.
Подскажите, пожалуйста, срок беременности по УЗИ 31-32 недели,поставили диагноз уплотнение плаценты - 43 мм и незначительное маловодие. Врач сказала, что в принципе особо страшного в этом нет, прописала курантил и актовегин по 1 таблетке 3 р\день. Сейчас незначительная анемия, но до сих пор пью по 1 таблетке Сорбифер, до этого чтобы выравнять уровень железа пила 10 дней Тотему. По словам врача остальные показатели в норме, кровотоки не нарушены. Также на предыдущем УЗИ ставили диагноз-уреаплазма, но лечить не стала. Подскажите, это серьезно, чем грозит?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Анастасия, здравствуйте. Я соглашусь с вашим доктором, изменений, которые требовали бы вмешательства у вас нет. Носите беременность. Наблюдайтесь тщательно. Повлиять на утолщение плаценты мы не можем. Только контролировать состояние плода - КТГ, доплер, количество вод, размеры малыша. Удачи.
Аватар пользователя Анастасия М.
Спасибо Ольга, Вы меня успокоили)
Аватар пользователя Натал
Здравствуйте, беременность 32 была на УЗИ сказали что плацента утолщена 35 до этого тоже было утолщение. Сдавала кучу анализов все в норме сейча. Спрашивала опасно ли это так толком не сказали ложат на дневной станционар. Правда ли что утолщение так опасно.
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Здравствуйте, Ната. Толщина плаценты в пределах нормы. Вас решили более тщательно понаблюдать - в стационаре. Лучше, чем отсутствие внимания.
Аватар пользователя "Ксюша
Здравствуйте. У меня беременность 20 недель+ 5дней, на УЗИ сказали, что толщина плаценты 16 мм-14 мм, переболела ОРВИ,развитие плода нормальное, что делать и опасно ли это, большое спасибо)
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Ксюша, здравствуйте. Немножко тонковата. Но раз справляется со своими функциями (ребенок соответствует сроку), все в порядке. Ничем повлиять на эту ситуацию нельзя.
Аватар пользователя Инночка
Здравствуйте! Срок 19-20 нед. толщина плаценты 23-24 мм, локализация плаценты передняя. Вес плода 315 гр, рост 21 см, носова кость 6 мм. Меня направили на анализы торч-инфекцию. Я боюсь за ребенка, это опасно? Заранее, большое, спасибо!
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Инночка, здравствуйте. Пока волноваться рано, толщина плаценты в границах допустимого. Но доктор лишний раз исключает инфекцию, правильно делает.

Страницы

Добавить комментарий

Вы можете оставить комментарий или задать свой вопрос по статье нашим врачам