Вы здесь

Нормальная толщина плаценты при беременности

расположение плаценты, пуповины, амниотической оболочки

У плаценты – «детского места» - очень важная роль, ведь она отвечает за взаимодействие двух организмов: мамы и ребенка. Другими словами, именно благодаря плаценте будущий малыш практически с первых дней может питаться и дышать, а будущая мама получает специальные гормоны.

Нормальная толщина плаценты по неделям

Толщина плаценты в 21 неделю должна составлять не менее 17,4 мм. Но при этом показатели могут варьироваться. Увеличиваясь каждую неделю примерно не один миллиметр, к сороковой неделе толщина «детского места» должна составлять не менее 33,5мм. Средняя показатель в 32 недели - 32,18мм. Более подробно смотрите ниже.

Таблица толщины плаценты

Что такое плацента?

  • У данного органа довольно сложная структура. «Детское место» начинает формироваться практически одновременно с тем, как зародыш прикрепляется к стенке матки. Большая часть этого органа – это ворсинки, которые по своей структуре напоминают корни у дерева. Именно вот по этим ворсинам и течет кровь малыша. Это внутри. А снаружи – кровь матери. Уникальность плаценты в том, что в ней есть две кровеносные системы, между которыми все время происходит обмен. Благодаря материнской крови у ребенка есть еда и кислород.
  • Плод начинает испытывать на себе защиту плаценты с 12 недели после зачатия. С этого времени можно с уверенность говорить о том, что плацента не пускает к будущему малышу из материнской крови вирусы или бактерии. Она передает ребенку только очищенную кровь.
  • Для будущей мамы детское место также оказывает неоценимую услугу, ведь она способна вырабатывать примерно 15 гормонов разного назначения. Один из самых важных - прогестерон - помогает сохранить беременность.
  • Плацента растет намного быстрее ребенка. Когда плод весит всего 4 грамма, «детское место» может иметь вес в 30 грамм. При максимальной толщине 3 сантиметра ее вес может быть примерно 600 грамм. Именно благодаря состоянию плаценты гинеколог может определить, как протекает беременность, а так же нет ли угрозы для жизни малыша.

Что может рассказать акушер-гинеколог

Врач, который наблюдает беременную женщину, внимательно следит за состоянием плаценты. Есть три параметра, которые не обходит вниманием гинеколог, все они очень важны, так как по ним видно, как развивается малыш, и нет ли угрозы выкидыша.

  1. Место прикрепления. Чаще всего плацента локализуется на задней стенке, но бывает и плацента по передней стенке матки.
  2. Степень зрелости. В норме степень зрелости плаценты может не соответствовать сроку, но есть определенные принятые положения. Считается, что до 27 недели у плаценты должна быть нулевая степень. До 32 недели – первая степень. До 34 недели – вторая степень. Начиная с 37 недели – третья. Под конец беременности, практически перед самыми родами, плацента имеет свойство «стареть».
  3. Толщина. Этот параметр можно определить только на УЗИ, но на первом ультразвуке ее не определяют. До 20 недели беременности плацента, точнее, ее толщина, врачами не исследуется. Но именно она может свидетельствовать о патологии в развитии плода. После 20 недели врачи уже конкретно смотрят плаценту на УЗИ, отмечая ее состояние и толщину. Если будет обнаружено, что у женщины наблюдается отклонение от стандартных размеров, то ей будет предложено пройти курс лечения.

плацента

В последнее время отклонения в развитии плаценты не редкость:

  • Частым стал диагноз «гипоплазия плаценты» - слишком тонкая. В основном причины этой патологии в каких-то генетических нарушениях. Но не стоит волноваться, так как на развитие пода повлияет только очень сильное уменьшение плаценты.
  • «Преждевременное старение плаценты» часто связано с тем, что будущая мама часто болела во время беременности. Но изменение толщины «детского места» из-за перенесенных болезней благоприятно лечится, а вот генетическая предрасположенность, к сожалению, приводит к порой неизвестным заранее результатам.
  • «Гиперплазия плаценты», то есть, увеличение размера «детского места» встречается после перенесенных инфекционных заболеваний матери, при сахарном диабете у беременной, анемии или резус-конфликте по крови. Иногда эта патология приводит к задержке развития плода или к преждевременным родам, но при благоприятном стечении обстоятельств это все лечится.

Не стоит забывать, что у миниатюрной и хрупкой женщины размер плаценты будет меньше, чем у полной, ширококостной дамы.

Комментарии

Аватар пользователя Юля
У меня 35 неделя и толщина плаценты 35. Вижу, что это больше нормы. Врач назначила курантил. Будем надеятся, что все в порядке...
Аватар пользователя Dr.Taran
Добрый день, Юлия. У вас толщина плаценты в пределах нормы. Посмотрите внимательнее на таблицу. Видимо, Курантил вам назначили по другой причине.
Аватар пользователя Лиза
Здравствуйте, у меня 20 недель по узи, 19 было по менстр, на узи сказали с ребёнком все норм, плацента норм толщины, воды норм, со взвесью, ст. Зрелости 1, повышенный тонус матки,плацента по передней стенке, шевеления чувствую редко,наверно изза тонуса, что делать в этой ситуации, к своему врачу только через два три дня смогу поехать
Аватар пользователя ірина
допоможіть,в мене 34 тижні і товщина плаценти 36 мм,
Аватар пользователя Dr.Taran
Ирина, не волнуйтесь. В помощи вы не нуждаетесь, у вас всё в пределах нормы! С ув., Таран А.Н.
Аватар пользователя Диан
Скажите, пожалуйста, слишком активные шевеления плода могут ли являться признаком гипоксии? Например, вечером, когда я ложусь спать, ребенок может шевелиться более двух часов непрерывно. Лежу я на левом боку.
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Диан, попробуйте лечь на правый. Возможно, в определенном положении пуповина натягивается. И скажите врачу ЖК о проблеме. Возможно, вам назначат КТГ, доплер.
Аватар пользователя Ірина
Таран А.Н. дякую вам
Аватар пользователя АННА
у меня двойяшки.у одного плода толщина плаценты 37.у другого 41мм. вижу что много.через 2 недельки плановое КС. принимаю курантил и хофитол. надеюсь не утолщится..
Аватар пользователя вероника
У меня 32 недели толшина сказали 20мм чем опасна? И может ли плацента набрать свои размеры до 36 недели? Пью курантил и актовегин
Аватар пользователя Dr.Taran
На плод влияет только очень сильное уменьшение плаценты. В вашем случае необходимо поддерживать функции плаценты препаратами (вполне одобряю выбор вашего гинеколога) и постоянно контролировать толщину. Пока что переживать не стоит, но игнорировать данный факт тоже нельзя. Удачи.
Аватар пользователя Лена
Здравствуйте! У меня 25 недель, толщина плаценты 43 мм, что бы Вы посоветовали? Какой стандартный курс лечения? Я очень волнуюсь. на прошлом узи в 17 недель показывало 23 мм. то есть она увеличилась почти в 2 раза! Анализы определили ЦМВ, принимаю Виферон вагинально. Спасибо!
Аватар пользователя Dr.Taran
Здравствуйте, Лена.Самое первое - устранить причину, которая повлекла за собой резкое увеличение плаценты - у вас это вирусная инфекция. С помощью Виферона вы это на данный момент и делаете. Очень важно, чтобы не было плацентарной недостаточ­ности, для контроля необходимо провести КТГ (кардиотокография) и допплерометрию (состояние кровотока в сосудах). Если все в порядке, то необходимо просто контролировать ситуацию. Для поддержания функций плаценты обычно прописывают Курантил(противопоказан женщинам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, при кровотечениях и недавно перенесенных оперативных вмешательствах), Актовегин (курс 2-3 недели), витЕ, фолиевую кислоту, Эссенциале или Хофитол (это для поддержания функций печени, что очень важно в комплексной терапии плацентарной недостаточности), дозы и выбор препарата должен делать ваш гинеколог. Если толщина плаценты не стабилизируется или обнаружится плацентарная недостаточность, то рекомендую вам отправляться в стационар, при этом недопустимо самостоятельное применение и отмена даже самых безобидных лекарств. Эта патология требует пристального наблюдения врача. И еще - при нарушениях функций плаценты, данный орган уже с меньшей тщательностью фильтрует токсины, которые образуются в организме матери от стрессов, и данные токсины переходят к малышу. Поэтому сейчас вам очень важно держать себя в руках при малейших уровнях стресса. Удачи, все будет хорошо.
Аватар пользователя Полина
Добрый день,на узи в 20 недель толщина плаценты 26 мм(норма),а вот структура дословно: эхогенности край неровный,волнистый(говорят из-за перенесенного трахеита в 15-16 недель). Гинеколог сказала что плацента очень плохая и вряд ли я доношу до 38 недель,и прописала мне кальцемин 1т х 2 р в день. Скажите пожалуйста так ли то что сказал мне гинеколог? И как в моей ситуации поможет кальцемин?
Аватар пользователя Dr.Taran
В 20 недель структура плаценты должна быть еще однородной. Появление эхогенных включений и волнистость хориальной пластины допускается с 27 недели. Необходимо комплексное лечение при помощи лекарственных препаратов - Курантил, Актовегин, Эссенциале и др. Обычным языком - ваша плацента начинает преждевременно созревать, это приведет к тому, что она перестанет выполнять свои функции раньше срока и к преждевременным родам. Сейчас важно замедлять старение при помощи соответствующего лечения. При своевременном лечении прогноз для матери и ребенка вполне благоприятный. Кальцемин необходим для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у женщин в период беременности. К вашей ситуации его действие непосредственно не относится. Если ваш гинеколог не назначает лечения, выход один - найти другого специалиста, и под его контролем пролонгировать беременность, я бы не стала пускать ситуацию на самотек. Удачи. И еще, прочтите несколько последних предложений в ответе на предыдущий вашему вопрос, про стресс - это к вам тоже относится.
Аватар пользователя Анна
Добрый день. В 20,0 недель плацента- 13 мм, ФПН, отставание в развитии на 2-4 недели. Назначили новакоин и панангин в/в. Я в панике. Смогу ли доносить до срока?
Аватар пользователя Dr.Taran
Главное не игнорировать лечение. При своевременно оказанной помощи в виде терапии прогноз вполне благоприятный.
Аватар пользователя маргаринка
здравствуйте!у меня срок беременности 38-39 недель,в 37-38 недель делала узи показало что плацента 2 степени зрелости, толщина в пределах нормы, прикреплена к передней стенке,ктг делали сказали все в норме. может ли за неделю или за две плацента дозреть самостоятельно или нужно принемать какие-либо лекарства?
Аватар пользователя Dr.Taran
Добрый день. Ничего принимать не нужно. Это нормальная степень зрелости плаценты для вашего срока. Готовьтесь к родам и не волнуйтесь.
Аватар пользователя маргаринка
здравствуйте!ездила на прием к геникологу назначили всвязи с со зрелостью плаценты актовегин. он отрицательно не скажется на ребенке?
Аватар пользователя Ольга
здравствуйте. Срок беременности 27 недель.узи показало вторую степень зрелости плаценты, толщина 39-44мм, первая степень кальциноза. Допплерограмма в норме. врач назначил эссенциале и актовегин. смогу ли я доносить до срока и как это отразится на малыше? я являюсь носителемь ЦМВ? пройден курс виферона.
Аватар пользователя Dr.Taran
Если женщина выполняет все предписания врача относительно лечения, то в большинстве случаев до 37-38 недели доносить вполне реально. Если доплер в норме, значит ребенок получает все необходимое для развития, следовательно, с малышом все будет в порядке.
Аватар пользователя Ольга
а для чего назначен эссенциале в моем случае?проблем с печенью у меня нет. и как я понимаю их надо с актовегином одновременно пить? и подскажите пожалуйста как носительство цмв может отразиться на малыше?заранее спасибо за ответ.
Аватар пользователя Dr.Taran
Эссенциале улучшает работу всех органов и систем, заботится о хорошем фето-плацентарном кровотоке, обеспечивая нормальное развитие плода. Пить вместе с Актовегином. Вероятность передачи вируса ребенку при рецидивирующей инфекции очень мала (около 1 %), а риск возникновения серьезных осложнений еще меньше.
Аватар пользователя аделя
Здравствуйте у меня 27 недель беременности и ставят диагноз гипоплазия плаценты. Она сейчас 19мм.говорят врачи что не лечатся. У меня вопрос как это все влияет на ребёнка и что делать если до 30 недель не вылечить.какие последствие могут быть если плацента становится все тоньше
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Аделя, здравствуйте. Плацента в таком сроке в среднем имеет толщину 27,92 см. Но границами нормы (5 и 95 процентили) являются 21,7 - 36,2 см. Если малыш не отстает значительно в росте, значит, ваша плацента пока справляется. 30 нед - срок, когда малыш жизнеспособен вне мамы. Поэтому если видят критическое ухудшение состояния плода, когда он может погибнуть в маме, после 30 нед, его можно извлечь путем кес. сечения и спасти. Верьте в лучшее. Возможно, вы ещё достаточно поносите беременность. Удачи.
Аватар пользователя рая
Здравствуйте.по акуш.сроку у меня 25 неделька,толщина плаценты 18мм,вдм 21 см.ож 77 см это норма?два разных врача говорят по разному.что мне делать?у меня двойная матка,я очень переживаю за исход.спасибо Вам огромное
Аватар пользователя Dr.Taran
Все данные (кроме ож) немного ниже нормы, но не критично.
Аватар пользователя Бакина
Здравствуйте, у меня срок 32недели, толщина 36,8мм. норма ли это, в таблице как-то растяжимо указано, в скобках это норма, или что? Подскажите пожалуйста
Аватар пользователя Dr.Taran
Здравствуйте, у вас толщина соответствует сроку. В скобках указаны допустимые отклонения от нормы.
Аватар пользователя Анастасия
Добрый день. У меня 37 недель, степень зрелости плаценты- 1, толщина 33 мм. 1 степень зрелости на этом сроке это нормально?
Аватар пользователя Dr.Taran
Нормально, не волнуйтесь. Это значит, что она у вас в отличном состоянии. Еще успеет созреть до родов. П.С. К тому же, по своему опыту говорю, не всегда УЗИ показывает достоверную точность. Если вы сейчас пойдете в другой мед.центр к другому специалисту, то вполне может оказаться, что у вас уже 2-3 степень.
Аватар пользователя Дарья
Здравствуйте.У меня 31 неделя беременности.Сегодня была на УЗИ толщина плаценты 24мм,а 2 недели назад была 30 мм.Могла ли она уменьшится за 2 недели на 6 мм,и почему?
Аватар пользователя Dr.Taran
Скорее всего, ошиблись при УЗИ (или при первом, или при втором). Но в любом случае ваша плацента в норме.
Аватар пользователя Лейсен
Добрый день!у меня 33 неделя толщина плаценты 25 мм по таблице чуть ниже нормы.Это критично?
Аватар пользователя Dr.Taran
Здравствуйте. Это может быть индивидуальной особенностью организма или ошибкой УЗИ.
Аватар пользователя Людмила
Добрый день! На узи в 22 недели плацента 30мм,поставили утолщение плаценты, до узи пила курантил, сейчас врач назначила пирацетам по 2т.*2р, но прочитала в аннотации стоит противопоказание - беременность. что же делать. врач, у которой хотела рожать уехала в отпуск.
Аватар пользователя Dr.Taran
Я бы заменила Пирацетам Актовегином, но это лично мое мнение.
Аватар пользователя Юлия Носкова
добрый день, у меня 31я неделя, была вчера на УЗИ - плацента 42 мм, врач сказала обязательно сделать доплер и лечиться, от чего не сказала, инфекций кроме молочницы (которая не очень беспокоит) нету и не было, сах. диабета нету, резус-конф тоже. я очень переживаю... чего мне стоит опасаться с таким раскладом?
Аватар пользователя Dr.Taran
Опасаться можно только фетоплацентарной недостаточности. Обязательно сделайте доплерометрию, чтобы определить состояние плода. Если все в порядке, то для профилактики, скорее всего, пропишут Актовегин или Курантил. Если у малыша есть признаки гипоксии, то нужно лечиться более основательно.
Аватар пользователя татьяна
добрый день,у меня 20 недель,вчера делала узи,все хорошо,только сказали не поднимать тяжести,из-за чего нельзя(плацента расположена по задней стенке матки,нижний край заканчивается в области внутреннего зева,не перекрывая его.толщина плаценты =19мм,степень зрелости ноль).скажите,пожалуйста,это опасно?
Аватар пользователя Dr.Taran
Хорошо, что не перекрывает внутренний зев. Плацента имеет свойство подниматься, так что не волнуйтесь. Это не опасно, если слушаться своего врача: не поднимать тяжести, не ходить на большие расстояния, не прыгать и не бегать. В остальном ведите себя, как и раньше. Удачи.
Аватар пользователя татьяна
спасибо большое,значит никаких лек-в дополнительно не стоит принимать,кроме того что я на данный момент пью(витамины и другие)?
Аватар пользователя Dr.Taran
Думаю, что нет. Если никаких нарушений в маточно-плацентарном кровотоке не обнаружено, значит плод получает достаточно питательных веществ и стимулировать кровообращение не стоит.
Аватар пользователя Гость
спасибо и послед. вопросик(я вас замучила):как быть с половой жизнью?
Аватар пользователя Dr.Taran
Под запретом. После следующего планового узи, если подтвердят, что плацента поднялась и стала выше хотя бы на 6см от внутреннего зева, тогда пожалуйста. Сейчас половой контакт может вызвать прилив крови и толчки могут вызвать кровотечение.
Аватар пользователя Ольга
Добрый день!Мне сделали УЗИ на 21-ой неделе,установили толщину плаценты 23 мм степень зрелости 2,что не соответствует сроку,структура:сквозной и субхориальный тип расширения МВП.У меня хламидиоз.После УЗИ врач назначила вильпрофен,вобензим,курантил.Скажите какова опасность для плода с такой плацентой,правильно ли назначено лечение.Спасибо
Аватар пользователя Dr.Taran
Вильпрофен - это антибиотик для борьбы с хламидиозом, я обычно рекомендовала своим пациенткам в этом случае Азитромицин, но в общем-то можно и этот использовать. Курантил вам выписали для поддержания функций плаценты. А вот вместо Вобензима лучше пропейте во время приема антибиотика Хилак-Форте, а после окончания - Бифидумбактерин. Я заметила, что Вобензим не справляется с восстановлением функций кишечника - пациентки часто жаловались на него.
Аватар пользователя Ирина
Добрый день! Беременность 33 недели +2 дня. Прошла узи все показатели плода в норме. Только умеренное вздутие тонкого кишечника плода. Вес 2604г. От чего это может быть??? Чем может грозить ребенку??? Врач назначила курс азонотерапии. Все анализы в норме. Жду ответа. Спасибо.
Аватар пользователя Dr.Taran
Это могло произойти по причине повышенного метеоризма у плода или у ребенка скопилось уже довольно много мекония. Точные причины установить не удастся. Возможно, вы не придерживались диеты и употребляли большое количество газированных напитков и продуктов, которые способствовали вздутию кишечника. Озонотерапия довольно успешно применяется при заболеваниях ЖКТ, должна помочь и в вашем случае. Выбор вашего гинеколога довольно целесообразен. Не волнуйтесь, опасности для жизни плода нет, все будет в порядке.

Страницы

Добавить комментарий

Вы можете оставить комментарий или задать свой вопрос по статье нашим врачам