Вы здесь

Норма прогестерона при беременности

беременная женщины

Главным гормоном беременности, обеспечивающим ее сохранение, подготовку женского организма к предстоящим родам, а также контролирующим функционирование органов и систем органов в условиях данного физиологического процесса является прогестерон. Какой его уровень считается нормальным, к чему приводит повышение и понижение содержания данного гормона в крови, и каково его влияние на организм беременной, разберемся далее.

Значение нормы прогестерона при беременности

Уровень прогестерона дает основания судить о течении беременности в целом, состоянии плаценты, а также о развитии плода. Именно поэтому очень важно следить и знать, какой прогестерон при беременности: нормы зависят от триместра. Количество в каждом последующем превышает показатели предыдущего.Так, в первом оно составляет 8.9-468.4 нмоль/л, во втором – 71.5-303.1; третьем – 88.7-771.5.

Отклонения от приведенных норм свидетельствуют о каких-либо нарушениях.

Осложнения, вызванные понижением и повышением прогестерона

Если уровень гормона беременности слишком низкий, то, к сожалению, не всегда удается сохранить дальнейшее протекание у женщины физиологического процесса. Наиболее распространенными осложнениями, вызванными недостатком прогестерона являются:

  1. недостаточная функция плаценты либо желтого тела;
  2. задержка развития плода в утробе матери;
  3. угрожающий аборт;
  4. перенашивание беременности, влекущее за собой ухудшение здоровья ребенка из-за недостатка необходимых питательных веществ;
  5. появление на свет новорожденного с проблемами каких-либо органов или их систем и с небольшой массой тела.

Превышение нормы прогестерона также служит поводом для беспокойства. Большое содержание этого гормона в крови беременной женщины свидетельствует о наличии отклонений в развитии плаценты.

При недостатке прогестерона в организме будущей роженицы повысить его показатель можно с помощью лекарственных препаратов. Примером последних могут быть дюфастон (синтетический аналог прогестерона) и утрожестан (натуральный микронизированный прогестерон, хорошо всасываемый как кишечником, так и влагалищем). Эти же средства назначают в 1 и 2 триместрах (до 24 недели) женщинам, у которых наблюдается угроза прерывания беременности.

Прогестерон и его воздействие на женщину

Специалисты в области медицины утверждают, что прогестерон оказывает заметное влияние на нервную систему беременной и на ткани ее матки. Он подготавливает организм последней к достаточно длительному вынашиванию малыша, к родовой деятельности, уменьшая при этом активность сокращений маточных мускулов, а также препятствуя возможному отторжению плодного яйца и контролируя рост матки. Помимо этого, данный гормон активизирует работу тех отделов молочных желез, которые осуществляют выработку молока, и стимулирует образование кожного сала.

Прогестерон на начальных сроках беременности вырабатывают надпочечники и яичники женщины, во втором же триместре – плацента.

О важности этого гормона говорят последствия, к которым приводит его недостаток или избыток.

Как видим, прогестерон является важным гормоном беременности, поэтому для поддержания его нормы, прежде всего, необходимо вести здоровый и правильный образ жизни, а точнее меньше нервничать, полноценно питаться, осмотрительно употреблять лекарственные препараты. Именно в таком случае, возможно, избежать проблем, связанных с нарушениями гормонального фона и, соответственно, благодаря этому выносить здорового ребенка.

Комментарии

Аватар пользователя Ольга Казимировна
Дуся, добрый вечер. По современным данным прогестерон имеет пульсирующий характер секреции. Поэтому его определение в крови не имеет диагностической значимости для подтверждения прогестероновой недостаточности во время беременности, во второй фазе менструального цикла. Поэтому нет смысла мониторировать прогестерон. До 16 нед прогестерон вырабатывается желтым телом беременности, недостаточность встречается относительно часто. В 16 нед созревает плацента, берет на себя выработку прогестерона. Недостаточность гормональной функции плаценты - это редкое явление. И 10 - 15 лет назад гестагены назначались лишь до 16 нед. Последние несколько лет компании-производители дуфастона, утрожестана провели исследования и показали эффективность в сохранении беременности своих препаратов до 34 нед. И их стали назначить и позже 16 нед. Растите большими.
Аватар пользователя Илона
Здравствуйте, посл.месячные были 02.01.15 Сейчас идет 8н.5д. Сегодня сдала анализы: Прогестерон 79.0 нмоль/м и ХГЧ 86938 мЕд/мл. Сдавала анализы 6 дней назад: Прогестерон 93.7 нмоль/м и ХГЧ 56433 мЕд/мл. Из чего могу сделать вывод: Прогестерон за 6 дней упал: 93.7-79=14.7 а ХГЧ вырос на 31тысячу Подскажите, пожалуйста, по какой причине падает прогестерон? Нормально ли это? Нормальны ли мои показатели по Прогестерону? Нормальны ли на моем сроке показатели ХГЧ? Ничего не болит. Выделений нет. Грудь стала менее чувствительная. К врачу через 7 дней. Переживаю, как и любая девушка)) Спасибо заранее.
Аватар пользователя Илона
Этот пост тоже мой, ответьте, пожалуйста, ниже от 3 марта- там все более развернуто)) Спасибо!
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Илона, ответила вам на несколько комментариев ниже.
Аватар пользователя Илона
P.S. Сдавала анализы в Инвитро. Норма Прогестерон 8,9 - 468,4 Норма ХГЧ эмбр.нед. 6-11: 20000->225000 Как только написала, что грудь стала менее чувствительная, она снова стала чувствительная, забавно=)) Спасибо за ответ!
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Илона, см. строчкой ниже.
Аватар пользователя Илона
Здравствуйте, последние месячные были 02.01.15. Сегодня акушерский срок 8н.5д. эмбриональный срок 6н.5д. Вчера сдала анализы: Прогестерон 79.0 нмоль/л (норма лаб. Инвитро 8,9-468,4). ХГЧ 86938 мЕд/мл (норма лаб. бер.,эмбр.нед. 6-11: 20000->225000). Те же самые анализы сдавала ровно 6 дней назад: Прогестерон был 93,7 нмоль/л - снизился на 14 единиц, а ХГЧ 56433 мЕд/мл - вырос на 31 тысячу. Мой вопрос вот в чем: из-за чего может снизиться Прогестерон? Нормально ли это? Нормален ли мой показатель Прогестерона на этот срок? Я прочитала у вас здесь в комментариях, что на 6 неделе Прогестерон может снизиться, но я не совсем точно поняла - на акушерских 6 неделях или на эмбриональных? ХГЧ - соответствует ли норме моего срока? Не медленно ли растет? К врачу впервые 10.03. УЗИ еще ни разу не делала. Боюсь, как и любая девушка, внематочной беременности, ЗБ или выкидыша. В анамнезе, никогда ничего подобного не было, было. Беременностей больше не было, это первая. Живот уже почти не болит, несколько раз в день потянет, на пару секунд. На первый порах, конечно, потягивал чаще. Выделений никогда не было. Грудь чувствительная. Токсикоза не было. Буду признательна за ответы. Волнуюсь. Заранее спасибо! :)
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Илона, добрый вечер. Уровень прогестерона не несет сейчас никакой информации. Он имеет пульсирующий характер секреции, поэтому мы не знаем - в минимум, максимум мы определяем уровень гормонов. Поэтому ни по приказам Минздрава, ни по рекомендациям ВОЗ, ни по междунуародным гадлайнам не ориентируются на уровень прогестерона в крови для подтверждения его недостаточности. Рекомендации минздрава относительно свежие - чуть больше года, все привыкли его определять, лаборатории рады, поэтому, еще лет 5 - 10 девочки будут сдавать кровь на прогестерон и волноваться по поводу снижения его уровня. Инерция. Не переживайте, "снижение" вашего прогестерона ничего не значит. ХГЧ имеет диагностическую значимость. ХГЧ приличный. Удачи вам, все будет хорошо.
Аватар пользователя Екатерина Сорокина
ДОБРОГО ВРЕМЕНИ СУТОК! Ситуация у меня такая, 1 берем-роды, 2-замершая, 3-настоящая. Срок 9-10 недель. По результатам анализов (Тестостерон=0,488нг/мл, 17-ОН Прогестерон=3,959 нг/моль, Прогестерон=49,80нмоль/л) врач назначила принимать Метипред 1/2 таблетки 1 раз в день. Настораживает меня аннотация этого сильного препарата. Не сомневаюсь,что это эффективный препарат в своем направлении, но в состоянии беременности крайне опасаюсь его принимать. Кроме того, врач посоветовала пить Дюфастон. Есть ли необходимость его принимать? Буду очень благодарна Вашему взгляду на мою ситуацию. Спасибо!
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Екатерина, здравствуйте. Любая инструкция - страшная, если начинать читать. Не страшными являются только инструкции БАДов. Екатерина, врач учел замершую беременность в анамнезе, и решил сделать все, чтобы беременность сохранить. Мы назначаем глюкокортикостероиды в минимальных дозах при беременности в случае дисфункции коры надпочечников. Результаты всегда хорошие. На сколько у вас выражена проблема - нужно вас видеть, на расстоянии судить об этом невозможно. Дуфастон в минимальной дозе, учитывая замершую, можно назначить.
Аватар пользователя Лиличка
Здравствуйте! Первый день последних месячных 2.02.2015 27-го февраля сдавала прогестерон - 91.8нмоль/л и хгч - 14 мЕд/мл, 2-го марта хгч - 141 мЕд/мл... не высоковат ли проегестерон?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Лилечка, здравствуйте. Я много раз писала, что прогестерон имеет пульсирующий характер секреции, поэтому определение его в крови при беременности не имеет диагностической ценности. Не нужно его сдавать. Ориентируемся по клинической картине, ХГЧ, учитываем анамнез. Европа и США давно на прогестерон не ориентируются. У нас появились приказы, где это прописано. Но все традиционно его сдают, волнуются по поводу уровня, еще лет 10 будут девочки нервничать по поводу показателей прогестерона в крови. Удачи.
Аватар пользователя Лиличка
Спасибо! А как расчитывать норму роста ХГЧ? нормальный ли рост ХГЧ за 3 дня на 5-й неделе беременности с 141 до 586?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Лилечка, здравствуйте. Нормальный, мне нравится. Существуют специальные таблицы, где указывается средний ХГЧ для срока и границы нормы.
Аватар пользователя Lilu2005
Здравствуйте! У меня сейчас 3-я беременность (последние месячные 03.02.15, цикл 25 дней). Две первых закончились самопроизвольными выкидышами на 14-17 нед. Возможный диагноз - ИЦМ. В данном случае ситуация следующая. Была задержка 2 дня. Потом пошли мажущие выделения как в последний день месячных. Так продолжается уже 5 дней. Сдала анализы: 1) 03.03 - ХГЧ 8,48 мМЕ/мл (норма 3 т.в.: 5.8 - 71.2, 4 т.в.: 9.5 - 750.0), прогестерон 3.72 нг/мл (норма I триместр: 11.2 - 90.0); 2) 06.03 - ХГЧ 16.39 мМО/мл, прогестерон 4.06 нг/мл. Выделения продолжаются. Никаких болезненных ощущений нет. Может ли это свидетельствовать о внематочной беременности? Что Вы можете посоветовать в данной ситуации? Скажу еще, что наблюдаюсь у врача гомеопата, он советует не применять доп. стимуляцию гормонами. Я в растерянности.
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Лиля, доброе утро. 1. Прогестерон сдавать не нужно, он не информативен. Он имеет пульсирующий характер секреции, поэтому невозможно сориентироваться по его уровню - достаточно его у вас или нет. 2. ХГЧ у вас в сомнительном диапазоне (от 5 до 25), требует определения в динамике, придется повторить через неделю. 3. Что касается выделений, что с ними делать... Можно предположить маточную беременность и начать прием утрожестана, например. По ХГЧ через неделю сможем сориентироваться - есть все-таки развивающаяся беременность или нет, и оставим утрожестан или отменим (по результатам ХГЧ). Утрожестан - это не стимуляция, это замена недостающего прогестерона. Раз мажет, значит, не хватает. 4. Можно выбрать вариант: ждем, не лечим, через неделю ХГЧ, по результатам сориентируемся. 5. Внематочную по ХГЧ не исключим, только УЗИ. Не ранее 5,5 нед от первого дня последней менструации, 3,5 нед от полового акта. В вашем случае пока УЗИ рано. 6. Вы обследовались на антифосфолипидный синдром? В медико-генетическом центре? У вас привычное невынашивание, причина должна быть. С первой беременностью ИЦН не возникает, какой-то иной пусковой фактор должен быть.
Аватар пользователя Гость
Здравствуйте! Последние месячные 24.12.2014. Сдала кровь, уровень papp-a - 3,24 mME/мл 1,5 Mom, Прогестерон 27,9 нг/мл Свободный b-хгч 34,1 нг/мл, 0,6 Mom. По нормам лаборатории это очень низкий прогестерон, так ли это?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Здравствуйте. Прогестерон вообще ничего не значит. По современным представлениям характер его секреции пульсирующий, его уровень для диагностики недостаточности при беременности не показателен, поэтому определять его не нужно. Несмотря на приказы минздрава, где это написано, по привычке еще лет 10 будем определять прогестерон.
Аватар пользователя isa228
срок 5 недель, у меня за три дня вырос прогестерон с 57 до 168 а хгч понизился немного, может ли это быть из-за быстрого роста прогестерона?Или это уже все, замершая беременность?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Здравствуйте. Прогестерон определять нет смысла. Его секреция пульсирующая, поэтому результаты недостоверны (в максимум мы попали или минимум...). ХГЧ какой в цифрах?
Аватар пользователя Золотых Русалка
Здравствуйте. Могу сказать, что очень хочу ребенка и в данное время у меня происходит не понятные вещи. Помогите понять и считается ли это нормальной явление. Последний менструация была 29.01 2015.Мы с мужем занимались во время овуляции 12-13 февраля. 10-11 марта я сделала тест на беременность и они оба положительный. Вчера 16.03.2015 у меня был нервный срыв и у меня началось красно бледный мазьня. Я сразу в больницу. Это было ночью. Еще боли в правом нижнем боку, ноющий, жгучий, схватка образный. Мне приписали Ношпу; таблетку или укол. Утражестан или Дюфостон; сразу 4 тоб потом по 2 т в день. Свечу в задней проход; поповерин на ночь. И сказали ждать. Но в правом боку ( матке ) боль все усиливалась. И я поехала к своему гинекологу. Она долго смотрела на УЗИ, самое плохое, что она не могла найти, увидит плоцента или малыша. Она подумала, может быть внематочный беременность. Слава богу, нету. Подумали аппендицит, тоже нет. И почку проверили, тоже хороший. После она взяла общий кровь анализ. Сегодня сказала ответ, что уровень ХГЧ 500 и другие анализы говорят, что беременность, но не на 100 %. Дорогие женщины, помогите успокоится. Может у кого было схожие ситуация. Конечно, я никому не желаю. Что мне думать. Еще что странно, сегодня было мазьня на вид старый кровь, темный коричневый. Пока принимаю все прописанные лекарство и лежу. Боль так и не проходит и обезболивающие тоб не помогает. Пожалуйста, подскажите что делать и что думать. Спасибо большое.
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Здравствуйте, Русалка. ХГЧ - 500 - это беременность, однозначно. Теперь нужно увидеть на УЗИ - где она - в матке или трубе.
Аватар пользователя юРАСОВА
здравствуйте! сдала кровь на прогестерон, так как появились светло-коричневые выделения, врач сказала нужно пить дюфастон. так вот прогестерон 22 , срок 7 недель. это нормально ? и нужно ли пить дюфастон если норма прогестерона?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Здравствуйте, Юрасова. Дуфастон нужно пить, так как у вас есть клинические проявления угрозы аборта - 7 нед, вы же заинтересованы в вынашивании беременности. На прогестерон ориентироваться не стоит, так как характер его секреции пульсирующий, не позволяет объективно оценить его уровень в крови.
Аватар пользователя Тириченко
Добрый вечер! У меня задержка 4 дня, сдавала 1ХГЧ=99, через 48ч ровно 2ХГЧ=149,4 (рост 1,5 раза ровно). Прогестерон 8,3 нг/мл (значения лабор 2,8-147,3). Скажите, ХГЧ в 1,5 увеличился это не мало? И как мой уровень Прогестерона? Заранее спасибо!
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Добрый вечер. Увеличение ХГЧ достаточное, в 2 раза - это среднее значение, чтоб было легко запомнить и сориентироваться. На самом деле ХГЧ растет за 2,2 суток в 1,5 - 2,5 раз на определенном сроке, потом темпы роста меняются... Запомнить это сложно, поэтому применяют обобщение: в среднем в 2 раза. Прогестерон не имеет никакого значения, точнее определение его уровня в крови, т.к. он имеет пульсирующий характер секреции и не позволяет объективно оценить концентрацию в крови. Не нужно мониторировать прогестерон.
Аватар пользователя Лялька
Здравствуйте! У меня были 2 замершие беременности на 5-6 и 7-8 неделях. Проходили с мужем обследование. Генетически все в норме, инфекций тоже никаких - оба чистые. Спермограмма нормальная. У мужа было небольшое воспаление - пролечился. К тромбофилии у меня предрасположенности нет, только гетерозиготность по полиморфизму, но как мне сказали это больше влияет на восприятие фолиевой кислоты. Делала также гемостазиограмму, иногда АЧТВ удлинняется, Д-димер и РФМК в норме. Антифосфолипид-скрининг отрицательный. Щитовидка и гормоны репродуктивной системы тоже в порядке. В заключении написали: Хр.метроэндометрит, Хр. герпесвирусная инфекция вне обострения, Вирус Эпштейна Барра и антитела к краснухе. Сейчас беременна 3-й раз. Беременность 7 недель. ХГЧ растет нормальными темпами. Общий анализ крови и анализ на свертываемость нормальные. Но УЗИ показало отслойку. Приписали Утрожестан 3 раза по 200, витамин Е в дозировке 400, фолиевую 2 раза в день, Магне В6 на 2 недели и транексам на 3 дня. Подскажите, какие еще необходимо сдать анализы сейчас, чтобы предотвратить 3-е замирание? Может мы что-то упустили и не проверили?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Лялька, здравствуйте. Вы - молодец, очень грамотно и терпеливо обследовались. Маркеры антифосфолипидного синдрома повторять в динамике, 1 раз в 1,5 - 2 мес... Могут отсутствовать, а затем появляться. Удачи вам.
Аватар пользователя Светлана 20.10
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста как мне правильно поступить... На 16 неделе беременности прогестерон 82.7 (норма лаборатории 60-240). Врач прописал дюфастон. Я сомневаюсь, стоит ли мне принимать гормональный препарат, если чувствую себя замечательно. На 9 неделе прогестерон составлял 55.25 (при норме 36-240).
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Светлана, здравствуйте. Попросите доктора объяснить почему он назначает вам дуфастон. Уровень прогестерона в крови не позволяет сделать верное заключение о угрозе аборта, т.к. прогестерон имеет пульсирующий характер секреции. В максимум или минимум мы его определили? Поэтому при назначении препарата ориентируются на клинику угрозы аборта (боли, выделения...), на анамнез (были ли неудачные беременности в анамнезе, угроза аборта в анамнезе..). Поэтому вы попросите объяснить врача логику назначений, это ваше право.
Аватар пользователя Екатерина
Добрый день! Последние месячные 17.03.2015 хгч 2.720-,норма- 0,270-4,200, прогестерон 15,67 , норма лютеиновая фаза 1,7-27,00. Низкий прогестерон!?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Екатерина, здравствуйте. Когда вы сдавали анализы? После 17.03 - но это первая фаза цикла, не лютеиновая, в нее вообще не определяют прогестерон. Да и определение во вторую (лютеиновую) фазу большой информации не дает, дело в том, что прогестерон имеет пульсирующий характер секреции, поэтому не известно- в минимум или максимум мы попали. Только базальная температура покажет - есть ли вторая фаза в цикле и ее длительность.
Аватар пользователя элика
у меня тянущие боли внизу живота и боли в пояснице, срок 19 недель, врач назначила дюфастон (6часов, 12ч,18ч,24ч) не много ли это и можно ли начинать применять его на таком сроке?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Элика, здравствуйте. Можно применять. Обычно назначают 4 таб одномоментно, а затем по 3 таб/сут. Но при необходимости могут повысить дозу.
Аватар пользователя гильма
здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня прогестерон 54 нг/мл, (норма 27-92), нтянущие боли внизу живота и боли в пояснице, срок 19 недель, врач назначила дюфастон (принимать 6часов, 12ч,18ч,24ч одну неделю) не много ли это и можно ли начинать применять его на таком сроке?
Аватар пользователя Ольга Казимировна
Моя хорошая, вы дублируете вопрос. Я вам ответила строчкой выше. Прогестерон (его уровень, определенный лабораторией) ничего не значит. Т.к. его секреция пульсирующая - больше - меньше, и не позволяет достоверно судить - достаточно его или нет. Поэтому ориентируемся по клинике (симптомам).

Страницы

Добавить комментарий

Вы можете оставить комментарий или задать свой вопрос по статье нашим врачам